王甜甜

青岛市黄岛区长江路街道富春江路社区卫生服务中心,山东 青岛 266555

肺炎是一种肺部炎症，临床主要表现为咳嗽、呼吸急促、发热、呼吸困难、肺部啰音呼吸道症状等，除外还可伴有全身症状，如食欲不振、腹泻、精神萎靡、烦躁不安等，是由过敏反应、病原体感染、吸入油类所引起，临床治疗以改善通气功能，有效控制炎症，避免并发症的发生为原则，在患儿康复过程中给予护理干预对患儿的康复较为重要。基于此，本研究就协同护理在儿童肺炎康复中的应用效果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究经我院医学伦理委员会批准，选择2018年3月-2019年10月我院收治的104例肺炎患儿作为研究对象，随机分为2组，各52例。对照组男37例，女15例；年龄3-15岁，平均年龄(8.36±3.23)岁；病程3-8d，平均病程(5.16±2.07)d。观察组男36例，女16例；年龄3-15岁，平均年龄(8.32±3.26)岁；病程3-9d，平均病程(5.21±2.01)d。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，可对比。

1.2入选标准 (1)纳入标准：①均符合《实用儿科学》[1]中肺炎诊断标准；②均经病理学检查为病毒性肺炎；③患儿家属均签署知情同意书；④均进行抗炎，对症支持治疗。(2)排除标准：①肺功能障碍者；②免疫系统疾病者；③伴有严重并发症者；④精神疾病者。

1.3方法

1.3.1对照组常规护理 给予患儿家属常规健康指导，嘱其按医嘱对患儿进行药物治疗、治疗期间给予消化食物，保持室内空气流通，室温维持20℃左右。

1.3.2观察组协同护理 ①对患儿家长进行疾病知识的详细讲解，包括肺炎的发病机制、临床表现、治疗原则、治疗常用药物、药物使用方法等，可结合影音、视频材料等，加强家长对疾病的认知，并详细告知家长日常及饮食的相关注意内容，保持空气流通，注意患儿保暖等；②指导家长观察患儿病情，包括身体、呼吸等体征变化，如出现呼吸障碍等需及时通知医护，指导家长对患儿进行排痰，由护理人员进行示范讲解，后由家长操作，护理人员给予纠正指导；③与家长进行沟通交流，嘱家长多关心患儿，给家长介绍成功案例，增强其治疗信心，对于有不良情绪的家长给予劝导。

1.4评价指标 (1)于护理前、护理后比较两组家长护理技能，采用我院自制调查问卷表，该问卷克伦巴赫系数α为0.830，重测效度为0.814，从肺炎疾病知识、药物、用药方法、病情观察等方面进行调查，总分100分，得分越高家长护理技能掌握越好。(2)比较两组患儿咳嗽、肺啰音消失时间及住院时间。

2 结 果

2.1家长护理技能 护理前两组家长护理技能对比，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后两组家长护理技能均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组家长护理技能对比分)

2.2患儿咳嗽、肺啰音消失时间及住院时间 观察组患儿咳嗽、肺啰音消失时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组咳嗽、肺啰音消失时间及住院时间对比

3 讨 论

本研究结果显示，护理后两组家长护理技能均升高，且观察组高于对照组，患儿咳嗽、肺啰音消失时间、住院时间均短于对照组，表明儿童肺炎康复中应用协同护理，可提高家长护理技能，缩短患儿咳嗽、肺啰音消失时间、住院时间。护理可满足患者的基本生活及治疗的需要，通过临床护理工作，有效地配合并参与检查及治疗，对危重患者进行抢救为疾病诊断与治疗及时提供动态发生、发展信息，护理对策以积极、安全为主，达到使患者处于最佳状态的目的。传统护理大多是单向性的，由护理人员对患者提供护理，忽视了患者及其家属在中间的作用。协同护理模式改变了传统护理习惯，加强了医护人员与家属之间的协作交流，家长变被动为主动参与治疗，从依赖护理转为自我实施护理。协同是指协调两个或者两个以上的不同资源或者个体，协同一致地完成某一目标的过程或能力[2]。在肺炎患儿治疗中，家长是患儿的主要照顾者，对患儿护理能力的好坏也是一个决定患儿病情的重要因素，运用协同护理属护患合作模式，护理人员对家长进行护理指导干预，护士作为协调者，调动家属的积极性，家长参与患儿的健康护理中，从而提高患儿的治疗效果[3]。

综上所述，儿童肺炎康复中应用协同护理，可提高家长护理技能，缩短患儿咳嗽、肺啰音消失时间、住院时间，值得临床使用。