赵晓燕

兰陵县人民医院,山东 临沂 277700

继发性高血压并脑出血疾病主要是患者血压长时间处于高水平状态下，进而出现脑内小动脉病变，其中包括了动脉壁纤维素样坏死、微动脉瘤以及脂质透明性病变等，当血压升高速度较快时，便会使微动脉瘤出现破裂，或者血管壁中渗出血液等情况[1-2]。继发性高血压并脑出血患者在临床中多伴有意识模糊(短时间内)、昏迷等表现，由于病情较为严重，对治疗以及护理两方面工作均应当引起足够重视。基于此，本文就我院继发性高血压并脑出血患者开展应用舒适护理干预研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择在2019年4月～2020年5月时段到我院接受治疗的58例继发性高血压并脑出血患者，抽签法方式划分为两组，每组29例。对照组中：男性16例，女性13例，年龄49～80岁，平均年龄(62.44±3.84)岁；观察组中：男性18例，女性11例，年龄50～82岁，平均年龄(62.48±3.81)岁。研究获得我院伦理委员会批准；均由本人或者家属签署知情同意书；两组一般资料无明显差异(P>0.05)，存在可比性。

1.2方法 对照组接受常规护理：监测多项生命体征指标，做好疾病相关知识讲解工作等。观察组接受舒适护理模式干预，主要内容：(1)环境：首先要确保病房干净、整洁、每日通风，将温度与湿度调节至舒适范围，严格落实探视制度，尽可能降低外界环境因素所带来的不良影响。(2)心理与健康教育：由于患者病情往往较为严重，所以护理人员需要多与其及家属交流，准备掌握内心真实状态，从而具有针对性的疏导与缓解，引导正确宣泄情绪；在开展健康教育的时候，要结合其受教育程度、理解能力等，选择通俗易懂的语句讲解，了解发生机制、治疗方式、注意事项等，做到心里有底，从而积极配合治疗与护理工作。(3)生理：在体位方面，需要定时为其翻身，指导保持舒适的卧床姿势，有利于降低压疮发生率；排便方面，需要指导练习床上排便，并养成定时排便习惯，在此过程中，应当注意环境隐蔽，做到保护隐私权；此外，教导家属如何进行局部按摩，帮助促进血液循环，有助于康复。(4)输液：在输液过程中，通常是使用留置针，可避免反复穿刺带来的创伤，但护理人员需要加强巡视工作，并合理调整输液速度与温度，最大程度确保舒适感。

1.3观察指标 对两组患者神经功能评分、生活质量评分以及并发症发生情况进行对比研究。神经功能选择神经功能缺损量表NIHSS判定，生活质量选择健康调查简表SF-36进行判定。

1.4统计学方法

2 结 果

2.1两组神经功能与生活质量评分比较 干预前，两组患者组间对比神经功能以及生活质量评分情况无明显差异(P>0.05)，干预后，观察组上述评分显著优于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组神经功能与生活质量评分比较分)

2.2两组并发症比较 观察组并发症发生率明显较对照组低(P<0.05)，见表2。

表2 两组并发症比较[n(%)，n=29]

3 讨 论

继发性高血压并脑出血患者多伴有失语、偏瘫等表现，具有较高的致残率以及病亡率在对此疾病进行治疗时，更是需要配合良好的护理措施服务，才能够尽可能降低致残率与病亡率。本研究结果显示，观察组神经功能与生活质量评分、并发症发生率情况均显著优于对照组，说明将舒适护理模式应用到继发性高血压并脑出血患者中的效果令人满意。舒适护理模式同常规护理相比，其更具个性化以及整体性，是一门具有综合性特征的学科，此模式对护理活动以及舒适感两方面进行了深入研究，确保患者能够在社会、生理以及心理等多个方面获得愉快，或者将不愉快程度最大可能降低，从而使身心都能够在最佳状态中，进而积极配合治疗与护理工作，与此同时，降低并发症发生率，帮助康复[3-4]。本次舒适护理模式在应用过程中，首先为患者提供一个舒适的环境，为整个治疗过程创造了良好的条件；接着行心理与健康教育干预，在纠正错误认知的基础上帮助保持舒适的心理状态积极配合后续工作；生理舒适护理可降低压疮发生率以及充分维护了其隐私权等；配合输液舒适护理，有利于降低输液操作等给其带来的不舒适感[5]。

综上所述，针对继发性高血压并脑出血患者，在治疗过程中行舒适护理模式干预，所获得效果理想，可促进康复。