谈燕清 谈发明 刘 颜 李浩然 张继红

三峡大学中医临床医学院 宜昌市中医医院,湖北 宜昌 443003

功能性消化不良(FD)是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合症[1]。主要症状包括上腹痛、餐后饱胀和早饱之一种或多种，可同时存在上腹痛、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，其是临床上最常见的一种功能性胃肠病。目前现代医学尚无特效治疗方法，以综合治疗(一般治疗和药物治疗)为主。药物治疗中无特效药，主要是经验性治疗，其包括抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药、根除幽门螺旋杆菌治疗和抗抑郁药等。作者运用逍遥散合平胃合剂治疗肝郁脾虚型FD取得满意的疗效，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集我院2009年9月-2011年9月脾胃病科门诊肝郁脾虚型功能性消化不良60例，随机分为治疗组合对照组各30例。其中治疗组男12例，女18例，平均年龄(40.5±4.7)岁。对照组男10例，女20例，平均年龄(41.6±5.2)岁。两组一般资料比较，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准[2]

1.2.1中医诊断标准 参照2001 年中华中医药学会内科脾胃病专业委员会第13 次会议通过的“功能性消化不良( FD) 中医诊治规范(草案)中肝郁脾虚证的中医辨证论治。主症：胃脘胀痛或不适， 纳少便溏。次症：脘腹胀痛，嗳气反酸，食后腹胀， 神疲乏力，便溏不爽，舌胖大，脉弦细。诊断：凡具备主症和任意2 项次症， 即可诊断为FD 肝郁脾虚证。

1.2.2西医诊断标准 2006年最新修订的罗马Ⅲ诊断标准：功能性消化不良症状出现至少6个月，近3个月满足以下标准，必须包括：⑴以下1条或多条a.餐后饱胀不适，b.早饱感，c.上腹痛，d.上腹烧灼感；并……