曹 静

济南市中医医院老年病科,山东 济南 250000

在心血管科，冠心病是临床较为常见的一种病症，由于该类疾病的发生多与患者年龄有关，因此，随着年龄的持续增长，冠心病的发病率也会持续增高。当疾病发展至中后期，可引发室性心律失常等严重并发症，损害患者身心健康的同时，还会对其生命安全造成极大威胁[1]。现对86例冠心病室性心律失常患者的诊疗资料进行回顾性分析，旨在探究炙甘草汤加减治疗在临床中的应用价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取笔者所在医院2019年1月～2020年6月收治的86例冠心病室性心律失常患者进行课题研究，经随机数字表法进行分组，对照组(n=43例)和实验组(n=43例)。对照组包含27例男性，16例女性；年龄介于50～74岁，平均年龄(61.29±4.78)岁。实验组包含29例男性，14例女性；年龄介于48～75岁，平均年龄(61.33±4.92)岁。在接受临床治疗的过程中，对比两组患者的年龄、性别等一般资料，具有可比性，P>0.05。

1.2方法 疾病治疗期间，对照组患者接受盐酸胺碘酮片(国药准字 H31021872；上海信谊药厂有限公司)治疗。治疗方法口服盐酸胺碘酮片0.2 g/次，每天服用2～3次，不间断治疗2周。实验组患者接受炙甘草汤加减治疗。具体拟方为：15 g生地黄，12 g炙甘草，10 g麻仁，10 g麦门冬，9 g桂枝，9 g生姜，6 g阿胶，6 g人参，10 枚大枣。加清水煎服，每次150 mL，每天一剂，分早晚2次温服。如遇心阳虚衰者，建议加用5 g肉桂和5 g附子；如遇阴虚火旺者，建议加用5 g知母和5 g黄柏；如遇胸闷明显者，建议加用5 g丹参和5 g瓜蒌；如遇失眠者，建议加用5 g酸枣仁。不间断治疗2周

1.3观察指标 (1)临床疗效判定标准[2]：①显效：治疗后患者症状完全消失，心电图及实验室检查均已恢复至正常；②有效：治疗后患者症状明显缓解，心电图及实验室检查部分恢复至正常，疾病发作次数有所减少；③无效：患者的疾病改善情况未达到上述标准。

(2)治疗前后分别采集两组患者的空腹外周静脉血，经离心操作后，使用放射免疫法测定其血清炎性因子，例如IL-6、TNF-α、hs-CRP等。

2 结 果

2.1临床治疗效果 实验组患者用药后的总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 对比两组患者的临床疗效(n，%)

2.2血清炎性因子水平 用药后两组患者的血清炎性因子水平明显低于用药前，且实验组的降低程度大于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 对比两组患者的血清炎性因子水平

3 讨 论

据相关研究资料指出，冠心病室性心律失常发作后，患者主要表现为气短、胸闷等不适症状，通过口服西药虽然能获得一定的治疗效果，但容易产生各项不良反应，进而阻碍病症的治疗[3]。

在本组研究课题中，实验组治疗后的总有效率明显高于对照组，各项血清炎性因子水平明显低于对照组，组间比较存在显著差异，P<0.05。由此可知，炙甘草汤加减治疗冠心病室性心律失常具有较高的有效性。

综上所述，在冠心病室性心律失常治疗期间采用炙甘草汤加减治疗，能有效缓解患者的临床不适症状，降低炎症反应的同时，还能提升临床疗效。