戈睿毅，吕杰，张城铭，杨自权

(山西医科大学第二医院运动医学科，山西 太原 030001)

随着我国人口老龄化，关节退行性疾病困扰着越来越多的老年人。膝关节作为人体承重关节，它的稳定与否直接影响着膝关节骨关节炎的病情进展。近几年前交叉韧带(anterior cruciate ligament，ACL)损伤的发生率越来越高[1]。ACL损伤会使膝关节前稳定性改变[2]，引起胫骨前移及旋转不稳，改变膝关节面承重点，造成膝关节软骨磨损加速，从而加速膝关节骨关节炎的进展[3]。通过关节镜微创技术重建ACL来重新恢复膝关节的稳定性，已成为目前临床医学学者的共识[4]。Kehlet等[5]发现通过运用各种能够改善症状的治疗措施，对围手术期患者进行处理，最大程度地减轻患者因手术而引起的一系列生理及心理的相关应激反应，能够达到更快的康复速度，从而提出快速康复外科理论(enhanced recovery after surgery，ERAS)。目前快速康复外科理论在创伤较大的外科的应用正逐渐增多[6]。本研究选取2018年7月至2019年7月我院运动医学科收治的50例ACL损伤患者，采用快速康复外科理论与关节镜微创技术重建ACL二者相结合治疗[7]，探究是否能够取得更轻的术后疼痛以及更快的恢复时间，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 纳入标准：(1)病程小于1个月，符合前交叉韧带损伤诊断标准；(2)同意接受取自体半腱肌及股薄肌行单束解剖重建手术方式；(3)除前交叉韧带外，不合并其他韧带损伤；(4)关节镜下可见ACL失去张力，丧失功能。排除标准：(1)有明显手术禁忌证；(2)病程超过1个月，或合并其他膝关节韧带损伤；……