董塬，邵笑笑，秦彦，杨栋丽，周华（山西省第二人民医院肾移植中心，山西 太原030012）

随着科技水平的提高，基因测序技术广泛应用，越来越多的科技成果应用于临床，2020 年爆发的新型冠状病毒感染疫情，我国迅速进行病毒基因测序，利用基因技术进行诊断、病毒同源性分析及溯源追踪、病毒序列突变追踪等，基因技术在这次疫情中发挥了至关重要的作用。在众多基因检测中CYP3A5 基因检测技术是针对各种类型药物在不同患者中根据基因的不同导致代谢不同从而影响药物有效浓度，进而影响治疗效果，这项技术已经开始在高血压药物耐药、急性白血病易感性等多个医学领域发挥作用。对于肾移植手术来说，有数据表明除缺血/再灌注损伤外，钙调磷酸酶抑制剂（calcineurin inhibitor，CNI）类药物毒性对移植肾功能的恢复起到重要作用［1-3］，药物代谢情况可直接影响免疫抑制剂用量，如何减少因此而带来的，CNI 类药物的毒性作用，改善移植器官功能，提高移植受者及移植物存活率是我们移植科医生及患者追求的共同目标。CYP3A5 基因检测可以明确患者他克莫司的代谢情况，在移植早期进行干预。山西省第二人民医院自2018 年开始在患者接受肾移植手术前开展CYP3A5 基因检测以来，针对不同基因型的受者采取不同的用药方案，本研究回顾性分析针对不同基因型患者采取的不同治疗方案的安全性及有效性，总结治疗经验如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料：2018 年8 月— 2019 年8 月，我中心完成公民逝世后捐献肾移植150 例，按照以下入选和排除标准筛选受者。……