胡姗娜

（河南科技大学第一附属医院 介入科，河南 洛阳 471003）

原发性肝癌（primary liver cancer，PLC）属临床常见恶性肿瘤之一，早期临床症状不明显，当出现肝脏肿大、腹水、黄疸等表现时，肿瘤往往发展到了中晚期。肝动脉化疗栓塞术（transcatheter hepatic artery chemoembolization，TACE）是中晚期PLC患者常用的介入治疗方法，可有效缓解患者病情，延长患者寿命［1］，但仍有部分患者出现早期复发情况。基于此，本研究旨在分析中晚期PLC介入术后患者早期复发的影响因素，以期为后续干预措施的制定提供更多参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016年1月至2019年10月在我院实施肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗并完成1年随访的100例中晚期PLC患者的临床资料，其中男80例，女20例；年龄40～78岁，平均 （60.71±2.12）岁；病程6～13个月，平均 （9.33±2.85）个月；肿瘤直径4～13 cm，平均（7.75±0.92）cm。

1.2 入选标准

纳入标准：符合《原发性肝癌规范化诊治专家共识》［2］中PLC诊断标准；经影像学检查以及病理组织学确诊；病历资料完整；成功实施TACE治疗。排除标准：心脏、肾脏、脑部等器官明显病变者；免疫功能异常者；患传染性疾病者；合并其他恶性肿瘤者。

1.3 方法

1.3.1 早期复发情况入选患者均严格按照介入术操作规范实施TACE治疗，术后进行为期1年的随访，每3个月检测血清甲胎蛋白异质体（Alpha－fetoprotein－L3，AFP－L3）、α－L岩藻糖苷酶（α－L fucosidase，AFU）水平，并利用增强磁共振成像明确肿瘤复发情况。

1.3.2 基线资料统计收集入选患者的基线资料，包括患者Child－Pugh分级（A级、B级）、肿瘤包膜情况（有、无）、肿瘤直径、肿瘤数目、病灶分化程度 （高分化、低分化、中分化）以及术前AFP－L3、AFU水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件处理数据。……