张园，龙琳，徐淑婷

（惠州市职业病防治院，广东 惠州 516000）

耐多药肺结核（MDR－TB）是指结核病患者至少对异烟肼和利福平两种抗结核药出现耐药的一种肺结核类型，治疗难度较大［1］。耐多药结核菌的传播使得MDR－TB的治疗更加困难，且临床常规的一线抗结核药物对MDR－TB治疗效果甚微。吡嗪酰胺具有抗结核杆菌的作用，常联合其他药物应用于MDR－TB的治疗［2］；研究［3－4］表明，氟喹诺酮类药物的抗结核杆菌作用与其他抗结核药之间不存在交叉耐药性，成为治疗MDR－TB的首选，其中左氧氟沙星在临床应用最为常见。基于此，本研究选取在我院接受治疗的MDR－TB患者180例，旨在探讨吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2018年1月至2020年1月在我院接受治疗的MDR－TB患者180例，随机分为对照组（n＝90）和观察组（n＝90）。对照组中男性49例，女性41例；年龄23～69岁，平均年龄 （36.52±6.27）岁；病程0.7～6.3年，平均病程（2.17±0.38）年。观察组中男性46例，女性44例；年龄22～70岁，平均年龄 （34.17±6.08）岁；病程0.5～6.7年，平均病程（2.35±0.41）年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准：符合MDR－TB的诊断标准［5］；用药依从性较好；对本研究用药无过敏；对本研究知情同意并签署同意书。排除标准：合并心、肝、肾等脏器疾病者；肺结核合并其他部位结核者；对研究用药过敏者。

1.3 治疗方法入选患者均给予盐酸乙胺丁醇片、对氨基水杨酸异烟肼片、丙硫异烟胺肠溶片等抗结核治疗。对照组在常规抗结核治疗基础上给予吡嗪酰胺（广东华南药业集团有限公司，国药准号H44020761）口服治疗，1 g／次，1次／天，饭后服用。……