黎燕，杨华杰，江水凤

（茂名市茂南区人民医院 内科，广东 茂名 525000）

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，以2型糖尿病最为常见。目前2型糖尿病尚无特效疗法，胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）是2型糖尿病发生的重要危险因素，故预防及治疗IR对于2型糖尿病患者而言意义重大［1］。基于此，本研究探讨中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年1月至2020年12月我院收治的2型糖尿病胰岛素抵抗患者80例。西医诊断标准：患者空腹血糖≥7 mmol／L，随机血糖≥11.1 mmol／L，糖耐量试验服糖后2 h血糖≥11.1 mmol／L；凡符合上述条件之一者即判断为糖尿病。中医诊断标准：辨证属热毒血瘀证，头胀肢沉、全身困倦、形体肥胖、纳呆呕恶、面色晦滞、胸闷脘痞、口唇舌暗或瘀斑、紫暗、脉沉或沉涩。采用随机数字表法将入选患者分为对照组（n＝40）和观察组（n＝40）。对照组中男18例，女22例；年龄30～66岁，平均年龄（42.39±3.51）岁；病程1～13年，平均病程 （4.56±2.03）年。观察组中男19例，女21例；年龄31～65岁，平均年龄（41.85±3.38）岁；病程1～12年，平均病程 （4.38±2.17）年。两组的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 入选标准纳入标准：①糖尿病分型属2型糖尿病且符合中西医诊断标准；②胰岛素抵抗参考胰岛素抵抗综合征（IRS）相关诊断标准［2］；③患者知情且同意参与本研究。排除标准：①未确诊2型糖尿病者；②不符合中医辨证标准者；③合并有其他严重原发性疾病者；④孕妇、哺乳期妇女；⑤对本研究使用药物过敏者。

1.3 治疗方法对照组给予常规西医降糖治疗：二甲双胍（H20080697，成都恒瑞制药有限公司，规格：30片×0.25 g）0.25 g／次，3次／d， 餐 前 口 服；……