唐咸军，范启腾，辛恩平

（河源德康医院 普外科，广东 河源 517000）

上消化道穿孔是老年患者常见的急腹症类型之一，患者会出现持续且难以缓解的疼痛，若治疗不及时，甚至会诱发弥漫性腹膜炎，进而导致重要脏器功能损伤，对患者生命安全威胁极大［1］。长期以来上消化道穿孔的治疗方式首选传统开腹修补术，虽效果显著，但该术式切口大、出血多、术后并发症风险较高，不利于老年患者恢复［2－3］。相关研究［4］表明，腹腔镜修补术更适用于老年上消化道穿孔患者的治疗。基于此，本研究选取我院收治的老年上消化道穿孔患者107例，进一步对比分析传统开腹修补术与腹腔镜修补术两种术式的临床治疗效果，以期为后续该病的治疗术式选择提供更多参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月至2020年12月在我院行手术治疗的老年上消化道穿孔患者107例。纳入标准：①临床确诊为上消化道穿孔；②年龄≥60岁；③患者及其家属知情同意本研究并签署同意书。排除标准：①合并其他严重器质性疾病者；②有神经类精神疾病史者；③治疗依从性差者；④存在麻醉药物过敏等手术禁忌者。根据手术方式的不同将入选患者分为对照组 （n＝53）与观察组 （n＝54）。对照组中男32例，女21例；年龄60～82岁，平均年龄 （72.93±8.07）岁；上消化道穿孔时间1～10 h，平均时间（4.99±1.32）h；其中胃溃疡穿孔24例，十二指肠溃疡穿孔29例。观察组中男33例，女21例；年龄61～83岁，平均年龄 （73.09±8.21）岁；上消化道穿孔时间1.5～11 h，平均时间 （5.12±1.53）h；其中胃溃疡穿孔21例，十二指肠溃疡穿孔33例。两组的一般资料比较，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。……