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突发性聋伴眩晕患者头脉冲抑制试验特征分析*

2021-07-13余津颖陈飞云赵欢娣魏馨雨张玉忠陈耔辰薛婷婷任晓勇张青

听力学及言语疾病杂志 2021年4期
关键词:检测

余津颖 陈飞云 赵欢娣 魏馨雨 张玉忠 陈耔辰 薛婷婷 任晓勇 张青,3

突发性聋(sudden sensorineural hearing loss, SSNHL)患者中约28%~57%听力下降同时伴眩晕、恶心、呕吐等前庭受累症状,多为单侧发病,低于5%患者为双侧发病。头脉冲抑制试验(suppression head impulse paradigm, SHIMP)[1]是一种新型的高频高速半规管功能检测方法,该方法和头脉冲试验(head impulse paradigm,HIMP)共同用于量化评估患者前庭眼动反射功能和损伤的定位分析。以往研究表明视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)可以作为检测突聋患者外周前庭器损伤了多少的指标,而SHIMP有可能反映外周前庭器还保留多少,这两项检查的结果可以相互映证[2]。迄今为止,HIMP和SHIMP在前庭神经炎中应用已有初步研究[3~5],本研究拟进一步对突发性聋伴眩晕患者的SHIMP特征进行研究,探讨SHIMP在外周前庭疾病中的应用价值。

1 资料与方法

1.1研究对象 以2019年10月至2020年4月经西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科确诊的33例突聋伴眩晕患者为研究对象,年龄23~77岁,平均49.7±14.9岁;男13例,女20例;其中听阈曲线呈全聋型19例,平坦下降型7例,低频下降型4例,高频下降型3例;轻度听力损失5例,中度3例,中重度4例,重度5例,极重度16例。入选标准:①符合中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会(2015)突发性聋诊断和治疗指南[6];②发病2周以内的单侧突聋伴眩晕患者;③外耳道及鼓膜均正常,鼓室导抗图为A型图;④无眼球运动障碍、转颈困难等;⑤既往无头晕、眩晕病史。排除标准:头颅及内听道MRI排除其他中枢性眩晕或合并其他外周性眩晕者;其他外耳、中耳以及内耳疾病患者,有先天性聋家族史者,既往眩晕、头晕及头痛患者。……

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