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鼻咽癌放疗后突发性聋患者的临床特征及预后*

2021-07-13王刚邓国庆梁俊涛赵质彬

听力学及言语疾病杂志 2021年4期

王刚 邓国庆 梁俊涛 赵质彬

突发性聋(突聋)是耳鼻喉科常见疾病之一,近年来发病率有上升的趋势[1]。突聋的病因及发病机制尚未明确,既往大多数研究者推测其可能的病因包括病毒感染、微循环障碍、自身免疫性疾病、外伤、肿瘤、遗传等因素[2,3]。国外有研究者基于流行病学调查发现,鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)人群中突聋的发病风险明显高于正常人群[4]。在临床突聋诊治过程中通过详细询问患者既往史,发现少数突聋患者有NPC放疗史。然而,既往较少有研究对NPC放疗后突聋予以探讨,临床医生对该类患者的临床特征及预后了解不足。因此本研究收集海南省人民医院住院治疗的426例突聋患者的临床资料,根据是否伴有NPC分为两组,对比分析两组患者的临床特征和听力预后,报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2010年1月到2019年12月在海南省人民医院住院治疗的25例NPC放疗后单侧突聋患者(NPC组)作为研究对象,收集性别、年龄、耳侧、突聋耳和非突聋耳的初诊听阈值、突聋病程、耳鸣和眩晕伴发率、高血压及糖尿病合并率、听阈曲线类型、听力预后、NPC治疗措施及其放疗完成与突聋发病间隔时间。所有患者均符合以下纳入标准:①符合2015年版的突聋的诊断标准[1];②有完整的听力学检查及随访资料;③年龄大于18岁;④通过询问病史、耳鼻喉专科检查及影像学检查排除外伤、药物性聋、梅尼埃病、中耳病变及蜗后占位性病变等明确病因所致的听力下降。在NPC组中,所有患者均通过影像学检查排除鼻咽癌的复发和转移,所有患者均接受规范的放射治疗且所有放疗完成与突聋发病间隔>6个月。以……

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