张艳

南阳市中心医院公共卫生科 河南南阳 473000

随着交通及建筑事业的发展，重型颅脑损伤的患者逐渐增加，据预测，颅脑外伤将成为2020 年全球第三大疾病负担，抢救的患者中约有14%处于长期昏迷或植物状态[1]。颅脑外伤患者中约有20%为重型颅脑损伤[2]。ICU 重型颅脑外伤患者由于伤情复杂、病情重、变化快、并发症多，一直是临床护理的难点，对护理要求高，实施优质护理极为必要。“优质护理服务”是指以患者为中心，强化基础护理，整体提高护理服务水平。本文观察了优质护理对ICU 重型颅脑外伤患者认知功能及血清MBP 的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2016年1月～2019年1月ICU收治的重型颅脑外伤患者105例为观察对象，按照随机数字表法分为对照组52例、观察组53例。对照组中男28例，女24例；年龄22～69 岁，平均（40.25±5.78）岁；格拉斯哥昏迷（GCS）评分3～8 分，平均（4.63±1.22）分。观察组中男31例，女22例；年龄25～67 岁，平均（39.76±5.41）岁；GCS评分3～8分，平均（4.24±1.35）分。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。纳入标准：（1）有明确的颅脑外伤，经CT、MRI 确诊，且均符合《实用颅脑损伤诊疗学》[3]诊断标准；（2）家属签署知情同意书。排除标准：（1）合并其他严重外伤；（2）入院时有明显颅内感染症状及体征；（3）合并严重心肝肾损伤者。

1.2 方法

对照组采用常规护理：常规进行皮肤消毒、口腔护理、预防压疮、预防下肢静脉血栓、维持呼吸道通畅、遵医用药等。

观察组采用优质护理：（1）入ICU 前护理：患者进入ICU 前，掌握患者的病情，将患者生命体征、意识、体质状况等进行详细记录，综合评估患者的护理需求，制定护理计划。……