周伟 向阳 丁增尼玛 强巴旦增 严华韬 扎西加措 洛嘎 朗加多吉

西藏自治区第二人民医院骨科 西藏拉萨 850000

膝关节是人体重要的关节组成部分，它的发病率在各关节疾病中最高，膝关节慢性疾病是(40 岁以上)的人群很容易出现的疾病，其中又以膝骨性关节炎（Knee jiont Osteoarthritis,KOA)最常见，膝骨性关节炎为慢性、进展性、退行性关节性疾病,它以关节软骨退变及骨质硬化、增生为主要特征。临床上均以手术治疗为主。因我科对慢性膝关节疾病一直努力实现规范化治疗已经有10 个年头，有了一套对藏族人群慢性膝关节疾病诊断及治疗的有效经验，但是因为之前一直没有相关数据的支持，希望通过分析我科2012年3 月～2019 年3 月期间，藏族患者的病例资料，初步了解藏族人群慢性膝关节疾病的流行病学特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过回顾统计我科2012 年3 月～2019 年3 月收治的膝骨性关节炎患者416例。其中男198例，女218例，年龄43～78 岁，平均52.2 岁，病程3～31 年，平均16.8 年,疾病分类：骨性关节炎（Osteoarthritis,OA)）325例，类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis,RA）51例，骨与关节结核（tuberculosis of bone and joint）32例，其他诊断8例（创伤后骨关节炎5例，不明确的滑膜增生性关节炎3例）。全部患者均有患肢痛疼，活动受限等临床表现。

1.2 病例选择标准

全部患者均具有TKA 手术指征；无手术禁忌症，且适时行TKA 手术。

1.3 方法

对416例患者的临床资料，（包括性别、年龄、临床诊断、患膝畸形等）相关数据进行统计整理，就其西藏特点进行归纳分析。通过视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)计算出痛疼分值：临床评定以“0～3”表示轻微疼痛能忍受；……