程志芳 梁冰 李娅茹 王菲菲 朱建坡

河南中医药大学第一附属医院麻醉科 河南郑州 450000

随着社会老龄化步伐的不断加快，老年人群随之增加[1]，据不完全统计，预计到2050 年我国80 岁以上高龄老年人口数量将增加至0.9 亿人[2]。由于老年人机体的衰弱，容易出现骨质疏松，发生跌倒，出现下肢骨折[3]。其中髋部骨折是老年患者常见的外伤疾病之一，临床治疗多采用人工髋关节置换术[3]，因腰硬联合麻醉具有起效迅速、镇痛肌松效果良好的优势，在此类手术中应用广泛[4]。但由于老年患者合并基础病多，围术期麻醉风险较高，因此选择理想的麻醉方案对稳定术中血流动力学、降低麻醉风险具有重要意义[5]。近年来有学者提出降低椎管内局麻药的浓度和剂量对稳定老年患者血流动力学具有显著效果[6]。因此本研究采用前瞻性研究方法，主要探讨轻比重布比卡因单次腰麻在老年患者髋关节置换术中的应用效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019 年1 月～2020 年8 月我院收治的拟行髋关节置换或股骨头置换术的64例老年股骨骨折患者为研究对象，采用随机数字表法将纳入对象分成观察组和对照组每组各32例。观察组中男11例，女21例；年龄61～91 岁，平均（76.44±8.59）岁。对照组中男10例，女22例；年龄62～96 岁，平均（77.59±8.78）岁。将两组一般资料进行比较，差异无显著性（P>0.05）。（1）纳入标准：择期行手术治疗者；年龄>60 岁；美国麻醉医师协会（ASA）分级I 级或II 级；术前无严重的重要脏器病变；手术时间小于2 个小时；同意参与本研究且签署知情同意书者；（2……