王小琳 李蓉 卓嘎★

1西藏大学医学院 2西藏自治区人民医院妇产科 西藏拉萨 850000

为了比较两种手术治疗方式对卵巢囊性畸胎瘤的临床效果，故对西藏自治区人民医院近7 年来经两种路径手术的患者的临床资料进行对比分析，以对临床工作提供参考依据。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取西藏自治区人民医院妇产科2013 年6 月～2020 年6 月7 年间行开腹及腹腔镜手术的卵巢成熟性畸胎瘤患者53例。所有患者手术标本均送病理科检查证实。根据手术方式不同，分为开腹组（30例），腹腔镜组（23例）。年龄2 岁6 月～72 岁，平均(35.31±14.08)岁。53例患者中，妊娠合并畸胎瘤者2例，被体检发现15例，因腹痛就诊28例，阴道出血或月经紊乱就诊4例，外科手术中发现4例。术前拟诊为卵巢成熟性畸胎瘤：B 超检查发现12例，CT 发现9例，MRI 发现20例。1例患者术后病理诊断为中分化粘液腺癌，系卵巢成熟性畸胎瘤恶变形成，行2 次化疗，术后5 个月随访无复发。

1.2 肿瘤情况

①病理结果：53例手术标本均送病理科检查，结果均为卵巢囊性成熟性畸胎瘤，其中7例（1.32%）见成熟神经组织，1例 (1.887%)为中分化粘液腺癌，系卵巢成熟性畸胎瘤恶变形成。②肿瘤大小：取肿瘤最大径线为其直径，直径＜5cm 者6例（11.32%），直径5～10cm 者34例（64.15%），直径＞10cm 者13例（24.53%），最大直径为30cm。③肿瘤的位置：46例 (86.79%)患者肿瘤为单侧，其中左侧（21例，39.62%）略少于右侧(25例，47.17%)，肿瘤为双侧共7例，占总例数的13.21%。④45例 (84.91%)患者肿瘤为单房，多房者少见，共8例(15.09%)。⑤53例畸胎瘤内容物情况：肿瘤内可见头节及乳头者4例(7.55%)，1例(1.89%)患者肿瘤内可见牙齿，肿瘤内仅见骨质和毛发者均为2例(3.77%),7例(13.21%)患者肿瘤内可见脂肪。……