田 苗 何锦涛 石 盼

(同济大学浙江学院，浙江 嘉兴314051)

0 前言

磁共振成像（Magnetic Resonance Image，MRI）设备是包括CT、超声、PET在内的现代医院临床中最常用的四大检查设备之一。医学影像技术专业的主要目的是培养临床影像操作技师，因此该专业学生不仅要掌握磁共振成像基本原理，更应着重掌握磁共振成像设备的管理、临床操作、维护以及图像处理的方法。磁共振成像设备学的传统授课方式偏重于理论知识的讲解，缺少实践教学，学生很难将课堂中的理论知识与临床操作联系起来。所以如何在磁共振成像设备学的课堂授课过程中激发学生对学习的兴趣，同时使学生掌握最先进的设备学知识以及设备操作维护技术，从而成为技术过硬的应用型人才是每个授课老师应该思考的问题。

1 磁共振成像设备学授课过程存在的主要问题

1.1 理论知识繁复，实验教学薄弱

磁共振成像设备学的主要内容包括磁共振成像物理、系统组成、设备维护方法、图像质量参数等非常繁复的知识。其中涉及量子物理、高等数学、电子电路、程序设计等方面的知识，学生一次性将多方面的知识综合起来比较困难。且磁共振成像中包含很多参数，单从理论方面讲解，忽视相应的实验教学，不能实际操作，学生很难将知识融会贯通。过多繁复难懂的知识更会使学生的学习兴趣降低，学生会失去对本课程的学习积极性。

1.2 授课形式单一

目前，磁共振成像设备学教师授课方式大多仍以传统方式为主，和学生缺少互动。这种填灌式的教学模式会使本就晦涩难懂的磁共振知识更加难以被学生接受。很多课程网络资料较多可以利用“互联网+”的教学方式为学生提供更多的选择，但目前网络上有关磁共振成像设备的相关资料较少，这也是造成这种单一教学形式的原因之一。同时班级容量较大也限制了一些希望进行教学方式改革的教师，以本校医学影像技术专业为例，各年级本专业班级人数在60人左右，很难根据学生特色开展针对性教学。

1.3 教师队伍经验匮乏

对于磁共振成像设备学教师而言，本身应熟练地掌握相关基础知识，并且需要具有实际设备操作经历。但现实情况可能教师只具有单一方面能力，理论课教师没有实际操作经历。这种情况就导致教师在授课过程中没有贴近临床的实例，只是空谈理论知识，繁复的理论知识不仅会使学生失去学习兴趣，也不能为学生提供相应的实际操作经验，无法掌握最新设备的相关知识。

综合以上各方面问题，本文就教师应采取怎样的授课形式，如何在授课过程中引起学生学习兴趣，提高学生对本课程学习的积极性，如何使学生能够更快适应将来工作的需要进行讨论。

2 具体教学改革

2.1 理论课程

2.1.1 基于具体案例的教学模式

改变传统的填灌式教学形式，需要让学生参与到教学的过程中，培养学生主动学习的能力。在每次授课前，教师就本节课要学习的知识点进行相关问题的布置。通过具体问题引发其思考，吸引学生学习的兴趣，调动其对学习的主动性。教师引导学生通过图书馆或网络查找各类相关资料，并鼓励同学间进行相互讨论，合力对所布置问题加以解决。在学生查找资料的过程中可能会遇到各种问题，教师利用现有发达的通信设备以线上的方式针对学生的问题进行解答。使学生能够对所发现问题有更好的理解，这种解决问题的方式方便省时且有针对性。上述方法即基于具体案例的教学方式，此方法的关键点在于问题的设置。教师对问题的设置应通过充分的调研，选择贴近生活，且具有专业临床针对性的问题。例如学习加权成像时，首先给出实际临床病例中同一组织的两种不同加权成像，分别为T1加权和T2加权，通过比较两幅图像的信号亮度差异判断是该病变是囊性病变还是富水性病变。对图像讲解完成后，引出加权成像的概念，进而对其理论加以说明。比如该例的目的是使学生掌握各类加权是指突出不同的磁共振成像参数。对于含水量不同的组织其纵向弛豫和横向弛豫恢复时间是有差异的，通过调整成像脉冲序列参数可以选择相应成像参数T1值和T2值的对比，并最终以不同的亮暗程度表现在图像中。同时如何改变脉冲序列参数是需要磁共振技师在操作台进行选择完成的。课堂中通过引入这样实际的问题，学生不仅能够对前面所学脉冲序列知识进行回顾，还可以了解实际设备需要进行怎样的操作才能达到目的。同时鼓励学生通过医学影像数据库搜集类似图像对加权成像进一步理解掌握。这就要求授课教师在具备相关理论知识的同时，更需要具备实际磁共振设备操作经验。因此教师应提高自身业务能力，不断学习新知识，拓宽知识面，不能局限于课本知识，要与时俱进，增强创新意识，尽可能掌握最新设备技术。

2.1.2 基于讨论的课堂授课方式

在基于案例的教学模式基础上，对于每一个案例布置相应的小题目。例如在讲到射频线圈时，根据射频线圈的分类，将题目设置为在临床中不同类型的线圈在具体检查情景中应如何选择。对学生进行分组，每组学生在课下调研资料完成课题，课上进行汇报展示，教师和其他同学听讲并提出问题。这样不仅能够督促学生完成相应课题，还能在活跃的氛围中加深对知识的理解。

2.2 实验课程

因医学影像技术专业以培养临床影像设备操作人员为主要目标，仅由理论教学很难使学生真正掌握相关知识。所以使学生能够进行实际操作的实验教学是必须的。但现在的教学过程中实验内容仅占非常小的一部分，且通常由模拟设备完成。因此如何开展实验课程也在本文的讨论内。

磁共振成像设备由于其成像原理的复杂性使得其系统组成繁复，整机价格非常昂贵，学校独立购买相关设备不容易实现。因此，第一，该课程可以利用虚拟仿真软件进行实验操作，通过计算机和软件对传统的实验室进行模拟。虚拟实验室能够模拟不同公司磁共振设备及各类操作时易出现的错误，因此，能够使学生掌握真实设备的实际操作方法。第二，可以尝试与企业联系，以校企结合的方式完成实验教学。首先教师通过专业培训从而具备设备实际操作能力，考取相应设备上岗证书。其次校企结合的模式可以是学生到企业中，利用企业设备完成相关实验，也可由企业向学校捐赠相关设备，在学校内建立专门的设备实验室。第三，可以和当地医院联系，授课教师及学生在专业医生的带领下观摩设备操作过程，熟悉工作流程，并由授课教师讲解设备结构及工作原理。该过程中学生不仅能够获取有关设备操作的知识更能较好地理解其工作原理，且能贴近临床，将理论联系实际获取前沿知识。

3 结语

随着时代的不断发展，各医院临床检查对磁共振成像设备越来越重视。为了满足医院对影像科技师日益增多的需求，高校需要对磁共振成像设备学的教学方式进行改革。本文通过分析讨论传统教学的弊端，将晦涩难懂的知识融入实际临床案例中，从而引起学生对知识的兴趣，并通过课堂讨论的模式加深学生对知识的理解。同时在学习理论知识的同时注重实验教学，使学生能够掌握相应设备的实际操作，发展为能够随时从学生转换到工作岗位的应用型人才。