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HRCT靶扫描及CT靶重建对肺磨玻璃样结节病理分型诊断符合率的影响

2021-07-10刘海龙王忠德徐旺东刘发业

岭南急诊医学杂志 2021年3期

刘海龙 王忠德 徐旺东 刘发业

肺癌为最常见恶性肿瘤,发病率、死亡率位居我国恶性肿瘤首位,且呈递增趋势[1]。肺癌早期无明显症状,易被患者、家属忽视,多数患者在初次诊断时已进展至中晚期,错失最佳治疗。研究指出,早期肺癌患者通过手术治疗可显著延长生存期[2,3]。磨玻璃样病变(Ground Cglass opacity,GGO)为肺内结节的一种,其中腺癌样增生、炎性病变、腺癌等均可表现GGO,早期明确GGO 性质,并予以相应治疗措施,对GGO 患者具有积极意义。CT 检查为诊断肺部疾病常用检查方式,扫描后通过靶重建可获得较为清晰图像,便于临床医师判断,但其由于自身容积效应可导致病灶表现出现偏差,影响诊断结果。近年来,随着高分辨CT(HRCT)靶扫描的发展,进一步提升了图像质量,有利于医师对病灶进行判断。本研究选取我院82 例GGO 患者,旨在比较HRCT靶扫描及CT靶重建的应用效果。报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料选取我院82 例GGO 患者(2019 年2 月-2020 年10 月),其中女29 例,男53 例,年龄39-71 岁,平均(55.42±5.36)岁;结节直径0.5-3 cm,平均(1.76±0.55)cm。

1.2 选取标准(1)纳入标准:均经CT 检查发现肺部存在GGO;直径均≤3 cm;均为初发初治者、单发结节;均进行手术病理检查;均行HRCT靶扫描及CT靶重建。(2)排除标准:精神异常、认知功能障碍;伴其他恶性肿瘤;CT检查禁忌证。

1.3 方法使用东芝Aquilion one 640 层螺旋CT 进行扫描,取仰卧位,在患者深吸气时进行扫描,先实施常规CT扫描,参数设置:螺距为1.08:1、管电压为120 kV、管电流为250 mA、准直为0.625 mm×64、视野为400 mm、扫描时间为5-7 s、重建间隔、层厚均为5 mm、图像矩阵为512×512、扫描范围为肺尖到肺底。在发现病灶后实施靶重建,重建间隔、层厚均为1 mm。……

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