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铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

2021-07-10孙爱华温晓洲陈红娟丁胜华姚莉李金元孙本强

岭南急诊医学杂志 2021年3期
关键词:耐药

孙爱华 温晓洲 陈红娟 丁胜华 姚莉 李金元 孙本强

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)又称绿脓杆菌;属于非发酵糖细菌、为革兰阴性、无芽胞无荚膜、有1-3 根鞭毛、运动活泼;具有抵抗力强、易定植、易变异和易产生多重耐药性的特点。此菌可以附着于正常人的皮肤、呼吸道和肠道、医疗器械表面等,是引起医院感染最常见的条件致病菌之一。临床上对PA 标本分离培养和药敏结果需较长时间,因此及时掌握PA 医院感染情况对指导临床选择抗菌素提高治愈率具有重要意义。

1 临床资料

1.1 患者标本采集感染患者病例选自我中心各临床科室,如ICU 科、呼吸科等。患者血培养、呼吸道、尿液、静脉导管、皮肤软组织等标本依据《临床微生物标本规范化采集和送检中国专家共识》操作采集转运,及时送检。并剔除同一患者相同部位重复菌株。

1.2 仪器及培养基法国生物梅里埃公司VITEK2 Compact全自动微生物生化鉴定仪。济南百博生物技术公司沙保罗琼脂培养基、肠道菌琼脂培养基、巧克力色琼脂培养基、哥伦比亚血琼脂培养基。

1.3 细菌的培养分离及耐药性检测按卫健委医政司《全国临床检验操作规程》操作进行;按美国临床实验室标准化委员会(Clinical and Laboratory Standardas Institute,CLSI)标准[1]判断结果。

1.4 统计学处理PA 检出率、标本占比、临床分布、细菌耐药等结果采用对比分析法分析,数据使用WHONET 5.6软件进行计算。

2 结 果

2.1 PA 检出率2017 年1 月至2019 年12 月感染患者标本中,分离出细菌7058 株,共检出PA 1134 株,检出率16.0%,3 年检出率呈逐年上升趋势。

2.2 标本来源分布PA 的标本来源以呼吸道标本为主。……

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