陈燕群 1,陈继昌 2,吴宇碧

（柳州市妇幼保健院 1.检验科；2.新生儿科；3.产科，广西柳州 545001）

B族链球菌（group BStreptococcus，GBS）在正常情况下可定植于孕产妇的生殖道，约10%的孕产妇生殖道可检出GBS[1]。GBS是一种机会性病原体，可在分娩前或分娩时通过垂直传播感染新生儿，导致发生早发型GBS感染（early-onset group B streptococcus，EOGBS）等，此类感染与新生儿的感染性疾病发病率与死亡率高度相关[2⁃3]。产前抗生素预防（intrapartum antibiotic prophylaxis，IAP）对新生儿的管理非常重要，因而需要对产前GBS阳性菌株进行抗菌药物敏感性试验以选择敏感药物进行预防性用药[2]。此外，GBS拥有大量毒力因子，可附着于宿主细胞，从而导致宿主发生侵袭或定植，从而导致疾病进一步进展[3⁃4]。为全面了解本地区从孕产妇样本分离的GBS菌株抗菌药物敏感性、毒力基因和耐药基因的分布情况，我院对分离的96株菌株进行了相关的流行病学调查和实验室检测，现将结果报告如下。

1 研究方法

1.1 研究人群和样本收集

收集2019年1月‒8月在我院分娩的、分娩前2周内无抗菌药物使用情况，且无发生急性、明显性感染孕产妇1 452名，纳入和排除标准参照文献[5]的标准进行。在分娩前，采集阴道分泌物，半小时内送至检验科微生物室进行处理。上述样本监测和采集的过程，获得柳州市妇幼保健院伦理委员会的批准，批文为（20170010）。

1.2 GBS的分离鉴定

将阴道分泌物拭子转种至GBS显色鉴定培养基中，在35～37℃的培养箱中培养18～24 h，将显色阳性的菌落（经显色后出现红色、粉红色或浅紫色）经进一步的革兰染色和过氧化氢酶实验确定为可疑阳性后，转种至哥伦比亚羊血培养皿中进行CAMP试验，观察溶血环状态，鉴定分离株为GBS后行抗菌药物敏感性试验和分子生物学分析。……