随机森林法筛选新生儿社区感染甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌耐药和分子特征
2021-07-09徐少林董茜刘燕玲李文辉傅锦坚叶小华
徐少林 1,董茜 ,刘燕玲 ,李文辉 ,傅锦坚 1,叶小华
(1.柳州市妇幼保健院检验科/预防保健科,广西柳州 545001;2.广东药科大学公共卫生学院,广东广州 510310)
金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)是引起新生儿细菌性感染的主要病原菌之一[1]。而随着抗菌药物的广泛使用,导致具有高致病性和多重耐药性的耐甲氧西林金葡菌(methicillin-resistantS.aureus,MRSA)感染的增加,使治疗效果下降,治疗难度进一步加大[2]。值得重视的是,新生儿免疫系统发育尚不完善,其机体处于易感状态,极易受到病原菌(特别是高致病性、高耐药性的金葡菌和MRSA)侵袭,从而导致皮肤软组织感染、肺炎,甚至引起败血症、心内膜炎等严重感染疾病。同时,新生儿处于生长发育的重要时期,其抗生素的临床用药非常有限。因此,加强新生儿金葡菌感染菌株的耐药性及致病力监测,及时掌握其耐药谱,对临床合理使用抗菌药物和控制流行传播至关重要。目前国内外研究主要局限于研究新生儿MRSA感染菌株[3-5],但是对MRSA菌株的特异性的耐药和分子特征至今仍未阐明,且缺乏同样具有高致病性的甲氧西林敏感金葡菌(methicillin-susceptibleS.aureus,MSSA)的新生儿感染研究。因此,本研究对新生儿感染MRSA和MSSA菌株的耐药性和分子特征进行深入研究,探究MRSA相关的特异性耐药和分子特征,为指导临床预防和治疗新生儿金葡菌感染提供重要的理论依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
研究对象为2014年4月至2017年5月在柳州市妇幼保健院就诊的社区获得性金葡菌感染的新生儿(年龄≤28 d)。根据发病时间将新生儿感染分为早发型(日龄1~7 d)和晚发型(日龄8~28 d)。……
