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眼前节异物的超声生物显微镜检查诊断

2021-07-09路璐张驰张丹付天英许建锋郭金喜

临床眼科杂志 2021年3期
关键词:手术

路璐 张驰 张丹 付天英 许建锋 郭金喜

眼内异物是常见的眼科急症之一,通常合并眼部组织结构的多种机械、化学损伤和感染性眼内炎,从而导致患者视力丧失、失明,甚至摘除眼球。因此,在临床上眼内异物的早期诊断意义重大。目前X线、CT、MRI、B型超声、眼前节异物超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)等是临床上常见的影像学检查及定位方法。而本文分析的侧重点为UBM在眼前节异物检查中的应用特点和定位优势。报告如下.

资料与方法

一、一般资料

收集并分析2016年6月至2018年6月期间来我院治疗且有完整病历记录的眼前节异物患者,这些患者均行UBM检查。本组共36例(36只眼),其中35例为男性,1例为女性,均为单眼,年龄6~76岁,平均(44.7±16.5)岁,均有明确外伤病史,其中8例为烟花爆炸伤。所有患者都通过手术取出异物以证实UBM诊断。

二、检查方法

在进行UBM(MD-300 L型,天津迈达公司)检查之前,所有患者常规使用裂隙灯显微镜检查,以排除如大面积的角巩膜创口及眼内容物脱出等UBM检查禁忌证。患者取平卧位,使用爱尔凯因滴眼液进行表面麻醉,根据患者眼睑裂隙的大小选择相应大小的眼杯,杯内盛入适量的生理盐水或隐形眼镜护理液。探头垂直于角膜缘,按顺时针方向旋转检查,以获得各钟点的眼前节二维图像。将清晰的图像存储在计算机上以供参考。检查后使用氯霉素滴眼液滴眼以防感染。

结 果

36例(36只眼)术后均证实眼前节有异物。按其所在的部位分类:角结膜异物14只眼,占38.9%;前房异物4只眼,占11.1%;……

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