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胸腹腔镜食管癌根治术后放置胃管和无胃管对并发症的影响

2021-07-09唐德荣嵇建王前伟李成林陈晨赵建强

临床外科杂志 2021年6期
关键词:腹腔镜手术

唐德荣 嵇建 王前伟 李成林 陈晨 赵建强

食管癌是一种常见消化道恶性肿瘤。相关资料显示,食管癌占食管肿瘤的90%以上,占所有癌症患病率的2%[1-2]。目前针对该病临床多采取手术切除治疗,胸腹腔镜技术相较于传统开胸手术,胸腹腔镜食管癌根治术创伤小,安全性高,恢复快,并发症少[3-4]。胸腹腔镜食管癌根治术后放置胃管是临床常规操作,其主要目的是减轻术后胸腔胃扩张,预防并发症的发生,但是目前尚无确切证据显示术后放置胃管具有上述功能。相关研究显示,在腹部外科手术后放置胃管会增加恶心呕吐等的发生风险[5]。本研究探讨胸腹腔镜食管癌根治术后放置胃管和无胃管对并发症的影响。

对象与方法

一、对象

2017年1月~2019年12月我院收治的食管癌病人150例,采用随机数字表法分为两组,A组75例,胸腹腔镜食管癌根治术后不放置胃管,B组75例,胸腹腔镜食管癌根治术后放置胃管。所有病人均符合以下纳入及排除标准。两组病人一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),见表1。本次研究经过医院伦理委员会审批通过。纳入标准:(1)确诊为食管癌[6];(2)行胸腹腔镜根治术治疗;(3)无心、肺功能损害;(4)均自愿签署本研究知情同意书。排除标准:术前接受放化疗治疗、术前低白蛋白血症;肝、肾等重要脏器功能不全;伴有血液系统疾病;伴有局部感染或全身感染;伴有免疫缺陷;伴有糖尿病;伴有精神性疾病;无手术指征;依从性差。

表1 两组病人一般资料比较

二、方法

1.手术方法:两组病人均实施胸腹腔镜食管癌根治术治疗,术前常规锻炼心、肺功能,禁水、禁食。全……

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