徐惠民 袁捷

肠系膜囊肿是一种临床较少见的良性腹部肿块，多由淋巴组织先天性发育障碍产生，少数可由后天损伤、感染及寄生虫等原因引起。常发生于2～10岁儿童，由于其病程发展缓慢和缺乏特异性的临床症状和体征，病人常因其他诊断行腹部B超或腹部CT发现或急腹症而入院手术[1-2]。2011～2020年我院共收治10例肠系膜囊肿患儿，并经手术及病理证实。现结合临床表现、诊断及治疗分析如下。

临床资料

1．一般资料：本组男9例，女1例，年龄2～9岁，6岁以下8例，6～9岁2例。

2.临床表现及辅助检查 ：无明显诱因发病，临床症状主要表现为腹胀、呕吐，腹部包块，腹痛。其中以腹胀、呕吐入院1例，腹痛伴腹部包块入院7例，因其他疾病行B超及CT检查提示腹腔囊性病变2例。

3．诊断和治疗：术前根据临床表现及B超、CT等辅助检查均明确腹腔囊性包块。术中见囊肿位于小肠系膜7例，占70%,囊肿位于结肠系膜3例，占30%。手术单纯切除囊肿3例，囊肿及周围肠管切除7例。其中腹腔镜辅助下切除囊肿2例，术前已明确诊断。术后病理：单纯性囊肿2例，肠源性囊肿1例，淋巴管畸形7例。

4.结果：全部病例治愈出院，术后肠道功能恢复正常，原有症状消失。术后病理诊断为肠系膜囊肿，无合并感染。随访3个月～2年未见异常，部分病例复查腹部B超或CT检查目前未见囊肿复发和恶变征象。

讨论

肠系膜囊肿为临床较为少见的疾病，其形成可能与多种因素有关：(1)先天性肠源性囊肿：肠道正常发育过程中形成憩室样改变，随发育未发生退化消失，而逐渐长大形成肠系膜囊肿。……