李鑫 顾绍栋 罗洪 王瑛珣 许祥飞

尿道下裂是小儿泌尿外科常见的先天性畸形疾病之一，患儿多因尿道发育不全导致尿道口位置异常，临床上常伴有阴茎下弯、包皮异常分布等畸形症状[1-2]。相关资料显示，在小儿外科病例中约50%以上为先天性畸形疾病，尿道下裂在男性儿童中的发病率约为0.3%～1.0%，尿道下裂手术矫正是首选治疗方案[3]。对尿道下裂患儿的结构重建、功能修复是临床关注的焦点[4]。有研究表明，治疗性血管新生在恢复血运重建、血管再生方面意义重大[5]。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)不仅对机体神经系统起到保护作用，还可促进血管生成[6]，对尿道下裂患儿功能恢复具有重要作用。本研究探讨治疗性血管新生在尿道下裂手术中的应用效果。现报道如下。

对象与方法

一、对象

2017年1月～2020年4月我院收治的尿道下裂患儿81例，采用随机数字表法分为两组，A组41例，尿道下裂手术中采用VEGF，B组40例，尿道下裂手术中未采用VEGF治疗。均为男性患儿。两组患儿临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。纳入标准：(1)行尿道下裂手术矫正；(2)年龄4～16岁；(3)无严重心肺疾病；(4)无尿道修复史；(5)患儿家属均自愿签署知情同意书。排除标准：合并其他疾病；肝、肾等重要脏器功能不全；伴有血液系统疾病；伴有局部感染或全身感染；伴有免疫缺陷；伴有糖尿病、隐性脊柱裂等疾病；有精神性疾病；不符合手术指征；依从性差；自然失访。

表1 两组患儿临床资料比较

二、方法

1.手术方法：两组中阴茎头型及冠状沟型患儿均实施尿道口前移阴茎头成形术(meatal advencement and glannlopasty，MAGPI)。阴……