孔宏亮，赵雨婷，蒋玉昆

［1.辽宁省人民医院（中国医科大学人民医院）心脏中心，沈阳 110013；2.大连医科大学第二附属医院心内科，辽宁大连 116023］

在方剂“君臣佐使”配伍中居“君”位的人参广泛应用于心血管疾病的治疗，其重要成分人参皂甙Rbl（ginsenosides-Rbl，Gs-Rbl）可显著改善心肌细胞耐缺氧能力和心力衰竭等［1-7］，其机制主要与改善心肌重构、减轻心肌细胞凋亡和自噬、改善心肌代谢、调节肌质网应激和抗炎等有关［1-9］。心肌细胞内Ca2+（intracellular calcium，iCa2+）浓度变化是细胞生理功能的重要基础，所有这些决定于Ca2+的跨膜转运、细胞内钙库摄取和释放等，iCa2+循环失调是心力衰竭发生、发展的重要特征［10-14］。肌质网和线粒体等细胞器的Ca2+稳态对维持心肌iCa2+循环起着十分重要的作用［10-14］，其中线粒体Ca2+（mitochondrial calcium，mCa2+）既有效调节心肌iCa2+稳态又高效调节线粒体“呼吸”功能及细胞信号传导系统等，从而维持心肌细胞功能的高效性［10-14］，心力衰竭可促发mCa2+超载和失衡并因此加重心力衰竭［10］，改善mCa2+超载和失衡即可有效减轻心力衰竭［10］。Gs-Rbl 可通过抑制缺氧心肌细胞线粒体通透转换孔（mitochondrial permeability transition pore，mPTP）的开放而改善心肌细胞的耐缺氧能力［9］，而mPTP 介导mCa2+稳态［10-14］。当前“强心”药物主要通过心肌iCa2+和（或）增加心肌收缩蛋白对iCa2+的敏感性提高心肌收缩力，但具有“多靶点”效应的Gs-Rbl 是否通过调节iCa2+等改善心功能并不清楚。

1 材料和方法

1.1 材料及仪器

动物：雄性Wistar 大鼠购自中国医科大学动物试验中心［SCXK（辽）2015-0009］，体质量150～200 g。试剂：阿霉素购自Sigma 公司，Gs-Rbl（纯度96%）购自中科院昆明植物研究所，氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂盒购自Invitrogen 公司。……