徐 兰，夏 爽，何旭瑜，吴泽佳，陈文中，丘伟达，肖小菊，蔡安平，黎励文

［1.华南理工大学医学院，广州 510110；2.广东省人民医院（广东省医学科学院），广州 510100；3.广东省心血管病研究所广东省人民医院（广东省医学科学院），广州 510100］

中国心血管病患病率处于上升阶段，现患人数3.3 亿，其中冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease，CHD）1 100万，心力衰竭890万［1］。我国人群中CHD 是HF 的主要病因之一（占比49.6%），CHD 终末期可发展为缺血性心力衰竭（ischemic heart failure，IHF）危及患者的生命［2］。一项针对北京市18 个区县4 627 名居民进行的问卷调查显示，75%的居民至少知晓任何一种心脏病发作症状，但超过70%居民不知道急性心肌梗死的关键治疗手段（包括溶栓和急诊介入治疗）；小于50岁的人对心脏病发作的症状认知最差，仅有31.7%的居民表示自己在心脏病发作时选择急救车去医院就诊。这种自我认知带来的疾病预后差异影响重大，不容忽视［1］。既往国外多项研究提示教育程度等社会经济学因素可增加心血管疾病（cardiovascu⁃lar disease，CVD）患病率和病死率［3-9］，但这些数据并不能代表中国人口数据；国内目前有研究聚焦于教育与心肌梗死发病率及预后的相关性［10］，且研究证实提高教育可进一步改善患者预后——降低主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular event，MACE）发生率和病死率［11］，然而我国在IHF方面的教育数据稍显不足。我国IHF人群数目不容小觑［1］，本研究前瞻性纳入2016年至2019年期间广东省人民医院的IHF 住院患者，收集相关临床资料并进行中位时间2.5 年的随访，记录患者生存概况并进行人口统计学和心血管危险因素调整，探讨教育程度与IHF病死率之间的关系。……