陈 鹏 ，肖 艳 ，郭洁梅 ，苏友新 *

（1. 福建中医药大学，福建 福州 350122；2. 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室，福建 福州 350122）

跖筋膜炎是起于足底跟骨结节跖筋膜止点处的慢性炎症，是导致跟痛症的常见原因，以足跟负重区疼痛，晨起或久坐、站立时症状明显，行走后缓解但久行后再次加重为主要临床表现。 该疾病常见于中老年人群，尤以肥胖者多见［1］，常因久立、长期跑跳及徒步、扁平足等足部发育异常所致。 笔者应用中药外敷、搓滚舒筋法联合理筋疗法的中医康复方案治疗跖筋膜炎跟痛症30 例，疗效显著，现报告如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准 参照2014 年美国物理治疗协会骨科分会制定的跖筋膜炎跟痛症诊断标准［2］：① 足底内侧跟骨痛：由休息转为行走状态时，最初的几步较为明显，长时间负重亦会使疼痛加重；② 跖筋膜跟骨结节止点处压痛；③ 跖趾关节背伸试验阳性；④ 踝关节背伸活动受限；⑤ 足部姿势指数异常；⑥ 非运动员个体中高体重指数者。

1.2 纳入标准 ①符合诊断标准者；②单足患病；③ 自愿参加本研究，并签署知情同意书。

1.3 排除标准 ① 合并恶性肿瘤患者；② 合并严重心、肝、肺、肾等脏器疾病患者；③ 对治疗方案中中药成分过敏者；④ 足部外伤、感染、关节炎及风湿性疾病患者；⑤ 已接受其他疗法且可能影响本研究结果者；⑥ 精神异常者。

1.4 中止标准 ① 因不良反应、并发症或特殊生理变化，不宜继续接受本研究的患者；② 研究过程中，使用其他药物或方法治疗者；③ 研究过程中，因其他疾病，无法继续进行治疗者。……