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重型β-TM与AL患者造血干细胞移植合并细菌感染的病原学研究及耐药性分析

2021-07-06王旖婷林升华莫武宁

中国典型病例大全 2021年6期
关键词:耐药

王旖婷 林升华 莫武宁

摘要:目的 比较重型β地中海贫血(β-TM)患者与急性白血病(AL)患者造血干细胞移植(HSCT)合并细菌感染的病原菌种类分布、病原菌对相应抗生素的耐药性。方法 收集2013年1月至2017年12月广西医科大学第一附属医院重型β-TM患者与AL患者行HSCT合并细菌感染的所有临床标本分离菌株,均进行药物敏感试验,观察病原菌情况及耐药性。结果 重型β-TM组HSCT合并细菌感染的病原菌种类以表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,AL组HSCT合并细菌感染的病原菌种类以肺炎克雷伯杆菌、銅绿假单胞菌、大肠埃希菌为主;两者检出的病原菌均为革兰氏阴性菌(G-菌)多于革兰氏阳性菌(G+菌)。AL组的G+菌对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因的耐药率显著高于重型β-TM组的G+菌(P<0.05),对其余抗菌药物的耐药率无显著性差异(P >0.05);AL组的G-菌对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星的耐药率显著高于重型β-TM组的G-菌(P <0.05),对其余抗菌药物的耐药率无显著性差异(P >0.05)。结论 重型β-TM患者与AL患者HSCT合并细菌感染的病原菌标本种类分布及均病原菌耐药性有所不同。

关键词:重型β地中海贫血, 急性白血病,造血干细胞移植,细菌感染

【中图分类号】R556.5  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)06-203-01

造血干细胞移植(HSCT)是目前临床上能彻底治愈地中海贫血和白血病的有效方法,但术后存在并发症,如细菌感染,后者可导致患死亡。本文回顾性分析2013-2017年本院重型β地中海贫血(β-TM)患者与急性白血病(AL)患者HSCT合并细菌感染的情况,分析如下。

1材料与方法

1.1菌株来源

收集我院2013-2017年重型β-TM与AL患者行HSCT合并细菌感染的所有临床标本分离的病原菌。……

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