秦桂琼 熊惠 潘春红

摘要：目的 研究PDCA循环在保健疗养健康宣教中的应用效果。方法 将研究对象列为某部于2020.07-2020.09收治入院的210例保健疗养员，按照随机数字表法将其分为采用常规护理的常规组（n=105）及采用PDCA循环护理管理的试验组（n=105）。对比所有保健疗养员护理满意度调查。结果 通过对比两组疗养员护理满意度调查发现，试验组护理满意率为99.0%，常规组为88.0%，试验组护理满意率更高（P<0.05）。结论 PDCA循环应用于保健疗养健康宣教中可有效提高疗养员生活质量，降低不良事件发生的风险，提高服务满意度，值得临床推广应用。

关键词：保健疗养;健康宣教;PDCA循环

【中图分类号】R161  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-080-01

随着现代医学的进步，社会的发展，普罗大众开始看中人文文化，因此生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式。PDCA循环是上个世纪50年代初由美国的一位著名的质量管理专家戴明提出的，其主要内容围绕着计划、实施、检查、处理四个方面展开，是一种有效进行任何一项符合逻辑的工作程序模式，其主要以针对某件事物提出计划，根据计划进行实施、检查和处理为原理[1]。本文为研究PDCA循环在保健疗养健康宣教中的应用效果，将某部210例保健疗养员列为研究对象，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机数字表法将某部210例于2020.07-2020.09收治入院的210例保健疗养员均分为常规组和试验组。研究对象均为男性，常规组年龄在24～56岁范围内，平均（41.2±2.1）岁，试验组年龄在23～57岁范围内，平均（40.3±2.6）岁。所有疗养员的资料（性别、年龄、病情）基本一致，P>0.05。

纳入标准：符合临床标准者[2];疗养员本人知情同意并签字。

排除标准：精神认知障碍者;器官衰竭者;合并重大脏器损伤者;合并心血管、脑部疾病者。

1.2 方法

给予常规组常规护理，具体方法如下：疗养员入院時由责任护士负责介绍疗养区环境，相关规章制度等，帮助疗养员熟悉疗养区环境，与疗养员建立信任，创建和谐良好的护疗关系;疗养员进行治疗期间做好健康宣教，向疗养员提供药物及疾病相关知识，提高疗养员治愈的信心;出院时指导疗养员出院后如何进行康复治疗及告知疗养员可能发生的不良反应，发生时及时就医，定期复诊。共护理4周。

给予实验组PDCA循环护理管理，按照计划、执行、检查处理的顺序进行护理，具体方法如下：1.计划：护理人员充分了解疗养员病情，针对疗养员对疾病的认识、态度，疗养员日常生活习惯，对健康的需求等制定健康宣教计划。2.执行：疗养员入院后向疗养员介绍科室环境、注意事项、饮食等及各项康复器材的目的方法、使用指导;向疗养员讲解有关疾病的预防、治疗、康复、饮食起居等保健知识。同时根据疗养员的健康状况，分析因素及对疗养员机体的影响并进行干预。出院后定期电话随访了解疗养员近期情况，指导疗养员如何巩固疗效及防止病情复发，指导疗养员采取正常生活作息、合理饮食起居，正确进行功能锻炼。对疗养员进行健康宣教时可通过参加专题讲座结合分发宣教手册的方法进行，专题讲座由科主任或主治医生作为主讲人，将所有疗养员集合在会议室，针对保健疗养进行讲座，每周举行1-2次，同时采取护理人员对疗养员一对一的进行健康宣教的方式。3.检查：由护士长定期对疗养员情况进行问卷调查，对出院疗养员进行电话回访，同时对护理人员进行满意度调查，对健康宣教效果进行评估。4.处理：定期对健康宣教评估结果进行检查，寻找其中存在的问题，并根据开始制定的健康宣教计划进行调整和补充，针对部分疗养员需要配合简单易懂的宣教方法并采取分次讲解的措施。共护理4周。

1.3 观察指标

对比两组疗养员满意度，根据自制满意度调查表进行评分[3]，分为非常满意、满意及不满意。总满意度为非常满意例数百分比加满意例数百分比。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组疗养员护理满意度高于常规组疗养员护理满意度，P<0.05。见表1。

3 讨论

PDCA循环护理管理的相比较普通常规护理优势在于，PDCA循环是通过计划、实施、检查、处理四个方面来进行护理管理，据报道[4]，当护理人员在进行PDCA循环护理管理时，通过对护理人员的监督，提高了护理人员的临床能力，同时还使传统护理观念转变，加强有关于人文护理的观念，提高了护理人员的责任心和服务意识，加强疗养员主动参与健康宣教的意识，促使护疗共同合作。

有研究发现[5]，本次研究中通过对比两组疗养员护理满意度发现，试验组护理满意度为99.0%，常规组为88.0%，试验组护理满意度更高P<0.05）。首先通过制定计划明确健康宣教的主要方向，根据疗养员情况来进行宣教可使其更加贴近疗养员生活，提升健康宣教效果。接着根据计划选择较为系统、全面、科学的健康宣教方式，如邀请科主任或主治医生进行专题讲座，使健康宣教更为专业，疗养员了解的更加全面，而一对一健康宣教的方式优点在于能够更好地了解疗养员对于疾病相关知识等认知不足的地方，可以使护理人员更具有针对性的采取措施。最后通过检查和处理可以发现其中的不足并及时进行调整，使健康宣教更加完善。健康宣教的有效开展保证了以疗养员为中心的整体护理工作有效实施，促进疗养员疾病的康复速度，提升疗养效果。

综上所述，PDCA循环应用于保健疗养健康宣教中可有效降低疗养员相关不良事件的发生率，降低风险，提高疗养员满意度，提升科室护理质量。

参考文献：

[1]罗娟，谭洁，李彬.PDCA循环管理模式在医养结合护理中对护理质量持续改进的效果分析[J].山西医药杂志，2018，47（23）：2901-2903.

[2]杜秀，孙克红.PDCA理论在血液透析疗养员深静脉置管中的应用效果观察[J].中国疗养医学，2018，27（5）：545-546.

[3]陈红娟，贾晓颖，于蕾， 等.PDCA循环在ICU老年重症疗养员失禁性皮炎中的应用[J].中国保健营养，2017，27（23）：139.

[4]王一琳，徐红，鲍正娟， 等.基于PDCA循环的流产后关爱服务对意外妊娠女性心理及生殖健康的影响[J].海南医学，2020，31（16）：2085-2088.

[5]杨文静.PDCA循环在骨科健康宣教中的应用分析[J].中国保健营养，2020，30（19）：304.

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