突发性耳聋伴眩晕的临床分析
2021-07-06赵海王志远鞠建宝
赵海,王志远,鞠建宝
(1.青岛市市立医院 耳鼻咽喉头颈外科,山东 青岛 266000; 2.青岛大学附属医院 耳鼻咽喉头颈外科,山东 青岛 266000)
突发性耳聋(简称突聋)是耳鼻咽喉科常见的急症,是指72 h内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dBHL[1]。据2015年版的突聋诊断和治疗指南中统计分析,约30%的突聋患者伴发眩晕,国内外学者研究认为其病因可能与病毒感染[2]及内耳供血障碍有关。由于本疾病极大地困扰了患者的生活质量,本研究旨在根据中国突聋多临床研究中心指南[3],不同听力曲线采用不同治疗方法,并对症治疗眩晕症状,记录突聋伴眩晕与不伴眩晕的治疗效果及预后。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年1月—2019年12月收治的400例突聋患者,根据是否伴有眩晕症状,分为两组。突聋伴眩晕组163例,男78例,女85例;年龄19~79岁,平均年龄(43.4±5.4)岁;糖尿病患者59例,高血压患者103例,高血压合并糖尿病患者47例。突聋不伴眩晕组237例,男101例,女136例;年龄18~84岁,平均年龄(46.1±6.2)岁;糖尿病患者79例,高血压患者158例,高血压合并糖尿病患者67例。163例突聋伴眩晕组患者进一步分为突聋伴良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)组97例和突聋伴眩晕综合征(非BPPV)组66例。根据听力曲线,所有患者分为低中频下降型、高频下降型、平坦下降型及全聋型。纳入标准:根据突聋诊断和治疗指南(2015年)[1]诊断标准。排除标准:①所有患者入院后行颅脑CT、颅脑MRI+脑功能成像、颞骨CT、内听道MRI、颈部血管B超,排除颅脑及内耳器质性病变;……
