郭洁，马洁，金志鹏

[郑州大学附属儿童医院（河南省儿童医院，郑州儿童医院）内科监护室，河南郑州450018]

电子支气管镜诊疗技术在儿童肺部疾病的评估、诊断和治疗中发挥了重要作用[1]。但由于儿童呼吸系统解剖和生理特点与成人差异较大，且配合度差，增加了电子支气管镜操作的难度，常影响操作，甚至导致中断诊疗。因此，在危重症患儿行电子支气管镜诊疗过程中，镇痛镇静是必不可少的。然而，镇痛镇静会带来血流动力学改变，对患儿的影响不容忽视。脑电双频指数（bispectral index，BIS）是通过将具有时间振幅关系的原始脑电信号用快速傅里叶转换技术转换成频率功率的关系后，衍化出来的一个数量化参数，可用来评估药物镇静镇痛作用的效果[2]，能有效反映大脑皮质功能状态变化[3]。本研究选择儿童重症监护病房（pediatric intensive care unit，PICU）中的患儿，均在电子支气管镜诊疗过程中应用BIS 监测，适时调节术中麻醉深浅程度，取得了较好的临床应用价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究经我院伦理委员会批准。术前向患儿家属告知手术风险，签署知情同意书。研究对象为2018年7月－2019年7月河南省儿童医院PICU收治的符合电子支气管镜检查与治疗的127例患儿，年龄最小为1个月20 d，年龄最大为4岁8个月，其中9例患有严重心肺功能不全、5 例有癫痫病史或脑电异常、6 例家长签字拒绝行电子支气管镜术，以上患儿均排除本研究。余107例患儿采用随机数表法分为对照组和观察组，对照组……