曹宇华, 莫艳芳, 吕艳茹*

0 引言

乳腺癌属于女性常见的恶性肿瘤，患病率和病死率均较高，每年全球因乳腺癌导致死亡的患者将近40余万人，严重威胁着女性的身心健康[1]。三阴乳腺癌(Triple-negative breast cancer，TNBC)作为乳腺癌的一种亚型，在临床上缺乏有效的治疗手段，是死亡率最高、最易复发的乳腺癌类型之一[2]，靶向及内分泌治疗无明显针对性，对于三阴乳腺癌，现阶段最主要的治疗手段是化疗治疗[3]。本研究纳入广西壮族自治区人民医院化疗一区2016年12月1日-2019年12月1日收治的70例行新辅助化疗的三阴型乳腺癌患者，采用不同治疗方法比较临床疗效和不良反应。

1 资料与方法

1.1 临床资料 研究自2016年12月1日-2019年12月1日收治的70例新辅助化疗女性三阴型乳腺癌患者，患者均经穿刺活组织检查确诊为乳腺癌，可手术切除，肿瘤-淋巴结-远处转移 (TNM)分期为Ⅱ期及Ⅲ期。采用随机数表法将患者分为观察组及对照组，每组35例，本研究方案经医院伦理委员会审核通过，患者知情同意。

1.2 纳入标准 ①经细胞学/病理学诊断明确乳腺癌的患者；②年龄≤60岁；③TNM 分期 Ⅱ～Ⅲ期。

1.3 排除标准 ①患者在术前3个月内接受过化疗或放疗；②患者有肝、肾、心脏等脏器功能障碍；③患者有精神疾病不能参加本研究；④患者有其他恶性肿瘤。

1.4 研究方法 对照组患者参照乳腺癌诊疗指南使用新辅助化疗，多西他赛联合卡铂用药6周期，具体如下:卡铂(注射用卡铂，山东齐鲁制药有限公司，国药准字 H10920028，10 ml∶100 mg)，AUC 5(按血药浓度-时间曲线下面积=5给药) d1 iv d1、d21×6，多西他赛(江苏恒瑞医药股份有限公司生产，国药准字 H20021543，20 mg/支) 75 mg/m2d1。……