刘丽辉, 李明飞,李秋华, 马跃海

0 引言

哺乳期急性乳腺炎起病较急，发病进展迅速，美国疾病控制和预防中心调查表明，约9.5%～33%的妇女产后3～4周出现此病[1]。急性乳腺炎郁滞期若治疗不当，则易发展成脓肿，在短期内不易治愈，不仅给患者带来痛苦，而且影响哺乳[2]。目前治疗哺乳期急性乳腺炎主要是抗炎治疗，虽有一定的疗效，但治疗过程中需要停止哺乳，影响了婴儿的成长。祖国医学治疗急性乳腺炎由来已久，已形成了较为完善的理论体系及具有中医特色的治疗方法，且疗效确切[3]。中医外治法是中医独特的治疗方法，局部用药能促进药物吸收，缩短病程[4]。我科采用内服外敷结合的方法治疗本病，内服消痈通乳汤，以消散壅滞之气血，外用芙蓉散促进肿块消散，疗效较好。

1 一般资料

1.1 病例选择 选取2018年12月-2019年12月在我院外科门诊就诊的哺乳期急性乳腺炎的患者90例，按照就诊顺序采用抽签法分为治疗组和对照组，每组45例。治疗组患者平均年龄为(33.0±4.5)岁，产后(6.1±3.6)个月，病程(4.1±1.0)d。对照组年龄为(32.0±3.6)岁，产后(6.3±2.8)个月，病程(4.0±1.5)d。两组患者在基本资料方面差异无统计学意义，具有可比性(P<0.05)。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照《实用乳腺病学》[5]：发生在产后哺乳期；乳房肿胀，触之有硬结，疼痛；在排除其他感染情况下体温≥37.3 ℃；乳房局部形成红斑伴(或不伴)皮肤温度升高；白细胞总数或中性粒细胞升高；机体炎症表现。

1.2.2 中医诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[6]：乳房肿胀疼痛，可触及肿块，有压痛，伴或不伴表面皮肤发红，可伴有恶寒发热，脉浮数或弦数，苔薄白或黄厚苔。……