李融融，刘燕萍*，马良坤，邱 玲，柴晓峰，李 蕊

(1.中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院临床营养科，北京 100730；2.中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院产科，北京 100730；3.中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院检验科，北京 100730；4.中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院内分泌科，北京 100730)

妊娠期间适宜的碘摄入对于母儿健康具有非常重要的意义。妊娠期间，碘缺乏会导致母体甲状腺激素的合成不足，从而对子代的神经智力发育产生负面影响。而另一方面，国际甲状腺学界和防治碘缺乏病权威组织普遍认为，碘过量和碘超足量也可能增加罹患碘致甲状腺功能亢进症(iodine induced hyperthyroidism，IIH)、甲状腺功能减低及自身免疫性甲状腺病(autoimmune thyroid disease，AITD)的风险[1-2]。文献报道，子宫输卵管造影(hysterosalpinography,HSG)在使用碘化油的情况下，可使35.7%的女性出现长期的输卵管碘油潴留[3]。对于有妊娠需求的育龄期女性，这一持续的碘造影剂滞留体内可能使得后续的妊娠过程亦存在过量碘暴露带来的风险。Kaneshige等[4]在22例女性中进行了子宫输卵管碘油造影后碘代谢指标前瞻性的随访研究也发现，检查后24周以上包括血清碘、尿碘肌酐比在内的碘代谢指标均维持在显著升高的水平，其中13.6%(3例)被检查者在接受造影剂的4～8周发生了一过性的甲状腺功能减低[促甲状腺激素(thyroid stimalating homone,TSH)升高>5 μU/L][4]。然而，国内医疗界对于子宫输卵管碘油造影可能存在的持续碘过量风险认识仍存在不足，由此所致的碘超负荷状态对于后续妊娠带来的健康风险尚缺乏国内的临床数据支持及证据验证。本……