王志先，丁 祺，王仲敏，何晓婵，孙亚楠

(中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院妇产科，河北 石家庄 050082)

宫颈癌是最为常见的妇科恶性肿瘤，也是发展中国家女性第三大死亡原因。宫颈癌的发病率和病死率正在趋于年轻化，发病率呈增长趋势[1]。宫颈病变是育龄妇女最常见的疾病，主要包括炎症、损伤、畸形、癌前病变以及肿瘤等，其中宫颈癌的危害最大，已成为仅次于乳腺癌的恶性肿瘤。宫颈癌通常是由人乳头瘤病毒(human papillomavirus，HPV)感染引起的， HPV是一种球形DNA病毒，能够引发人体皮肤黏膜鳞状上皮增殖，进一步繁殖可能会导致各种宫颈疾病。HPV成为引发宫颈上皮瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)及宫颈癌的必要条件[2]，其在宫颈病变甚至宫颈癌的发展过程中，有着至关重要的作用。研究发现可将其作为宫颈癌筛查的手段，便于识别高危人群对其进行早期诊断及预防。现如今宫颈脱落细胞DNA定量分析已成为宫颈病变的一种常规筛查方法，但关于HPV的负荷量与宫颈病变的关系存在很多争议[3]。本研究选取我院门诊就诊均行宫颈液基薄层细胞学筛查(thinprep cytologic test, TCT)、HPV的体检者1 169例，以组织病理结果为诊断标准，对宫颈病变阳性率进行回顾性分析，分析HPV DNA负荷载量与宫颈病变的关系，比较TCT、HPV筛查方法在诊断宫颈病变的应用价值，为今后开展宫颈疾病防治和健康教育工作提供理论依据。结果分析报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年6月1日—12月31日在联勤保障部队第九八〇医院妇科门诊就诊者1 169例，均行TCT、HPV检查，纳入标准：①有性生活史；……