甘壮钦，陈雪玲，符金岛，符小玉，程 飞，王诗淞，梁梅芳，杨 辉* （海南省琼海市人民医院.神经内科；.药学部，海南琼海 57400）

急性缺血性脑卒中是最常见的卒中类型，约占我国脑卒中的74%，具有高患病率、高致死率、高致残率的特点，给患者的家庭和社会都带来沉重的负担[1]。急性缺血性脑卒中的特异性治疗方法主要是早期的静脉溶栓和血管内治疗[2‑4]，但是在临床工作中也会遇到超静脉溶栓、血管内治疗的时间窗以及不愿意选择静脉溶栓或血管内介入治疗的患者。尽管早期可选择阿司匹林或氢氯吡格雷甚至是双抗治疗，但仍有部分患者出现进展性脑卒中[5‑7]。替罗非班是一种高选择、作用迅速、可逆性的非肽类血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂，已广泛用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗［8］。国内一些研究也证实1/2 常规剂量替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死的治疗中具有一定的疗效[9‑10]，而更低剂量的替罗非班对急性缺血性脑卒中是否一样具有疗效目前鲜少报道。作者对此进行了探讨，以期了解低剂量替罗非班在急性缺血性脑卒中治疗的有效性和安全性。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月－2020 年6 月就诊于琼海市人民医院的140 例急性缺血性脑卒中患者。入选标准：（1）诊断符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》的诊断标准[2]；（2）发病时间在48 h 内急性缺血性脑卒中患者；（3）不同意尿激酶及重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓、血管内介入手术治疗的患者；（4）签署知情同意书并接受随访者（或家属）。……