李晓玲，周金钊，王 衡，黄 仲 (广东医科大学附属医院.病理诊断与研究中心;.肿瘤中心，广东湛江 5400）

神经内分泌肿瘤(NENs)是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的高度异质性肿瘤,全身各处均可发生。胃肠道作为最大的神经内分泌器官，发生的胃肠神经内分泌肿瘤（GI‑NENs)最为常见，病变部位包括胃、十二指肠、空回肠、阑尾和结直肠。由于生物学特性复杂，临床表现多样且不典型，长期以来认识不足。随着近年对该肿瘤越来越多的关注，我国NE‑Ns 的检出率逐年上升。本研究回顾性分析我院的177 例胃肠神经内分泌肿瘤患者的临床及病理特点，以期为临床诊治提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集2012 年5 月— 2020 年3 月我院诊断的GI‑NENs 177 例患者，其中男92 例，女85 例，男、女比例1.08:1；年龄19～82 岁，平均(51.32±13.58)岁，各年龄段中以45～65岁患者比例最高，占56.2%。其中胃神经内分泌肿瘤26 例，男11 例，女15 例，年龄38～82岁，平均(56.36±10.68)岁；肠道神经内分泌肿瘤151例，男81 例，女70 例，年龄19～78 岁，平均(50.45±13.87)岁。

1.2 方法

所有患者均由病理切片及免疫组化明确诊断为GI‑NENs，并依据世界卫生组织(WHO)2019年第5版消化系统神经内分泌肿瘤分级及分类标准将所有病例分为神经内分泌瘤（NET）G1、G2、G3，神经内分泌癌（NEC）大细胞型、小细胞型，混合性神经内分泌‑非神经内分泌肿瘤(MINEC)。回顾分析肿瘤分布部位、病理分类分级及临床表现、临床诊治情况等。

1.3 统计学处理

用SPSS20.0 统计软件分析数据，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 病变部位与病理分类分级

胃底体及直肠以NET G1 为多见，贲门、胃窦及结肠则以NEC 为多见。病变部位最常见的是直肠，其次为胃，见表1。……