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术前伊立替康、顺铂新辅助化疗联合阴式广泛宫颈切除术治疗早期宫颈癌的疗效及安全性评价

2021-07-04廖义鸿李丕宇中国科学院大学深圳医院光明妇产科广东深圳5807广东省深圳市人民医院妇产科广东深圳5800

广东医科大学学报 2021年3期
关键词:手术

韦 多,廖义鸿,李丕宇* (.中国科学院大学深圳医院(光明)妇产科,广东深圳 5807;.广东省深圳市人民医院妇产科,广东深圳 5800)

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤疾病,手术是其主要治疗方案,经典的术式是广泛性子宫切除联合盆腔淋巴结清扫,但该术式会使患者丧失生育能力[1]。近年兴起的阴式广泛宫颈切除术(VRT)可以保留患者的生育功能[2]。伊立替康是喜树碱类抗肿瘤药物,是拓扑异构酶I 抑制剂,对宫颈癌具有较好的效果[3]。本研究采取伊立替康、顺铂新辅助化疗联合VRT 对早期宫颈癌患者进行了治疗,并对其疗效及安全性进行评价。

1 资料和方法

1.1 病例与分组

选取2015 年5 月-2018 年6 月我院及深圳市人民医院收治的年轻且接受VRT 的早期宫颈癌患者84例,均经过盆腹腔CT 或MRI 检查、宫颈病理活检确诊。纳入标准:临床资料完整;预计生存期>3 个月;无化疗或手术禁忌证;均签署知情同意书。排除标准:合并其他肿瘤疾病;合并严重心肝肾等疾病;有放疗史。根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组42 例。其中观察组患者年龄24~36 岁,平均(28.5±3.6)岁;有生育史8 例,无生育史34 例;根据2000 年国际妇产科联盟(FIGO)临床分期标准:Ib2 期15例,IIa期19例,IIb期8例;病理类型:鳞癌32例,腺癌6 例,腺鳞癌4 例。对照组年龄25~36 岁,平均(28.1±3.7)岁;有生育史9 例,无生育史33 例;FIGO 临床分期:Ib2 期16 例,IIa 期17 例,IIb 期9 例;病理类型:鳞癌32 例,腺癌5 例,腺鳞癌5 例。两组患者的基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

两组患者均采用术前新辅助化疗和VRT 治疗。术前……

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