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超声定位乳腺钙化灶真空辅助切除活检的临床应用

2021-07-04冼康明谢彩欢苏凤珠司徒灼祥叶少芳吴慧玲黄坤林广东省江门市新会区妇幼保健院大鳌卫生院罗坑卫生院广东江门5900

广东医科大学学报 2021年3期
关键词:乳腺癌手术

冼康明,谢彩欢,苏凤珠,陆 坚,司徒灼祥,叶少芳,张 淼,吴慧玲,黄坤林 (广东省江门市新会区.妇幼保健院;.大鳌卫生院;.罗坑卫生院,广东江门 5900)

乳腺癌的发病率位居女性恶性肿瘤的首位。目前,乳腺X线摄片已成为乳腺癌筛查和临床早期诊断的主要方法。微小钙化灶是乳腺癌的主要X 线征象之一,临床上80%的乳腺钙化灶是良性病变,恶性钙化灶约占20%。临床中通过乳腺X 线摄片发现乳腺内钙化灶而最终确诊的早期乳腺癌并不少见[1]。因此,乳腺内异常钙化灶的准确定位和切除活检在乳腺癌的早期诊断中具有重要的临床意义。随着超声技

选取江门市新会区妇幼保健院乳腺外科2016 年5 月至2019 年12 月通过乳腺X 线摄片检出乳腺内钙术的进步及高频超声探头的应用,乳腺钙化的检出率可达55.1%~85.4%[2‑3]。本研究分析了超声定位乳腺X 线显示的钙化灶进行真空辅助旋切活检的临床可行性。

1 资料和方法

1.1 一般资料

化灶的患者45 例,均为女性,中位年龄42 岁(35~68岁)。所有患者经2 名乳腺专科医生体检,均未触及肿块,常规行乳腺X 线检查和乳腺超声检查,超声检查均显示乳腺内钙化灶,其中单侧乳腺钙化42 例,双侧乳腺钙化3例,共包括48侧乳腺内钙化病灶。本研究中乳腺X 线检查的分类标准参照美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI‑RADS),48 侧乳腺内钙化病灶中,18 侧为BI‑RADS 3 类,27 侧为BI‑RADS 4 类,3 侧为BI‑RADS 5类。

1.2 仪器设备

手术过程中超声定位使用意大利百胜乳腺超声Mylab65,超声探头频率为12 MHz。旋切活检采用美国En‑Cor(安珂)真空辅助旋切系统,本研究使用7G规格的旋切活检刀。……

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