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孕早期血清维生素D水平与妊娠期高血压疾病发病风险的关系

2021-07-04徐婉卿黄锡欢广东省中山市博爱医院产科广东中山528400

广东医科大学学报 2021年3期
关键词:高血压血清水平

徐婉卿,黄锡欢,尚 雪 (广东省中山市博爱医院产科,广东中山 528400)

妊娠期高血压疾病(HDCP)为妊娠期较常见的合并症,包括妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期等,在我国的发病率为5%~12%[1]。HDCP 可导致早产、新生儿窒息等不良妊娠结局,威胁母婴的生命健康[2]。维生素D(VD)作为一种人体必需的脂溶性维生素,可促进机体细胞增殖、分化。研究表明,VD调节机体炎症的生理作用可降低HDCP中的氧化应激反应水平,并可通过调节肾素‑血管紧张素而使血压降低[3~4]。本研究对我院162 例孕早期孕妇进行了VD、钙和磷水平的检测,旨在探讨孕早期孕妇体内VD、钙、磷水平的变化及其与HDCP 的关系,以期为HDCP的早期诊断与预防提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018 年3 月至2020 年3 月于中山市博爱医院定期孕检的162 例孕妇作为研究对象,年龄23~38岁,平均(28.4±4.6)岁,孕周为10~14 周,平均(13.9±1.7)周,身体质量指数(BMI)为18~29 kg/m2,平均(23.9±2.4)kg/m2。诊断标准参照文献[5‑6],同时根据孕检结果将162 例孕妇分为妊娠正常组(n=80)和妊娠异常组(n=82)。其中妊娠异常组按疾病类型又分为妊娠期高血压组(n=30)、轻度子痫前期组(n=29)和重度子痫前期组(n=23)。各组孕妇的年龄、孕周、BMI 等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)均为单胎妊娠;(2)近期未服用VD 或钙剂;(3)无糖尿病等其他并发症。排除标准:(1)近期使用降压或影响血压的药物;(2)存在慢性高血压、肝肾疾病者;(3)合并内分泌、免疫系统疾病者。

1.2 方法

各组孕妇皆建立孕产妇健康档案,记录血压、尿素氮等检测结果;于第10~14 孕周禁食12 h 后抽取静脉血10 mL,离心后取上层血清,分别采用电化学发光免疫分析法、溴甲酚蓝比色法、钼蓝比色法检测VD、钙和磷水平,比较各组孕妇VD 缺乏的发生情况,及血清VD、钙及磷水平,并分析VD 与HDCP 的相关性。

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