郑衍洪，马炳太，黄厚沐，陈少蓬，肖辉海（广东省汕头市潮阳区大峰医院胸外科，广东汕头 515154）

胸腔积液是一种临床常见的胸腔膜病理性液体聚集的症候，根据发生机制可分为漏出性和渗出性两类，其发生受多种因素的影响，如毛细血管静水压增加、毛细血管胶体渗透压降低等所致漏出性胸腔积液；胸膜淋巴回流障碍、胸腔或肺感染等所致渗出性胸腔积液[1]。结核性胸腔积液是临床的常见类型，主要由结核杆菌或自溶产物进入超敏感机体，导致胸膜腔呈炎性应激状态，胸腔积液逐渐增加，患者出现发热、乏力等结核中毒症状或反射性干咳、胸闷、呼吸困难等积液刺激症状[2]。目前对胸腔闭式引流的研究较多[3‑4]，通常联合常规抗结核药物治疗。本研究采用胸腔闭式引流联合标准化抗结核化疗（2HRZS）方案治疗结核性胸腔积液患者，取得了较好的效果，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 病例与分组

选取我院2014 年10 月－2019 年10 月收治的结核性胸腔积液患者100 例，随机分为对照组和观察组，每组50 例。对照组男27 例，女23 例，年龄25～58岁，平均（40.9±2.6）岁，身体质量指数（BMI）20.3～29.5 kg/m2，平均（24.1±0.7）kg/m2，中等量（500～1 500 mL）胸腔积液患者47 例，大量（>1 500 mL）胸腔积液患者3例。观察组男28例，女22例，年龄22～59岁，平均（39.3±2.5）岁，BMI 指 数20.8～29.6 kg/m2，平 均（24.4±0.7）kg/m2，中等量胸腔积液48 例，大量胸腔积液2 例。两组患者的性别、年龄、BMI 等基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：（1）所有患者均符合《肺结核诊断和治疗指南》[5]相关诊断标准，确诊为结核性胸腔积液；（2）本次研究内容均已告知患者和家属，经同意并签订知情同意书。排除……