胡梦婷，宋继权，谢 君

（武汉大学中南医院 皮肤科，湖北 武汉，430071）

雄激素性脱发（Androgenic Alopecia，AGA）又称脂溢性脱发或早秃，是最常见的一种非瘢痕型脱发，多发生在青春期及青春期后，根据流行病学调查，我国雄激素性脱发的总体患病率为12.8%，男性患病率21.3%，女性为6.0%，而在白种人中其患病率则更高[1]。雄激素性脱发主要表现为毛囊微型化，遗传易感的毛囊受雄激素影响，使得毛囊生长期缩短，位置变浅，毛发逐渐由终毛变为毳毛，并变得稀疏细小[2]。雄激素性脱发的诊断主要根据病史、临床表现及体检，但其早期常常缺乏特征性表现，因此辅助检查在其诊断中越来越受到重视。雄激素性脱发的辅助检查包括实验室检查、毛发显微镜检查、皮肤镜检查及组织病理检查等，其中皮肤镜检查具有无创性及简便性，可有效诊断及鉴别各类毛发疾病，已被常规用于雄激素性脱发的检查。

皮肤镜检查是一种非侵入性技术，最初被用于评估色素性（黑素细胞性和非黑素细胞性）皮肤疾病，而目前其用途已被大大扩展并可用于评估毛发疾病，逐渐受到皮肤科医生的重视。皮肤镜可放大肉眼不可见的皮肤结构，清晰观察到毛干、头皮和真皮毛细血管，显示出毛囊周围和毛囊间的特征以及发干直径和形状的变化[3]。皮肤镜检查可提高皮肤病临床诊断的准确性和敏感性[4]，可有效避免一些不必要的有创组织病理检查。近年来，皮肤镜被广泛应用于毛发疾病的诊断与治疗，对于疾病的诊断、病情评估以及疗效评价都具有重要意义。……