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植发那些事

2019-11-16吴文育受访者王若兰采写

爱你 2019年41期
关键词:植发雄激素毛囊

◎ 吴文育/受访者 王若兰/采写

植发,全称叫自体毛囊移植。听着很专业,拆开看,你就懂了。这里有两个关键点:移植二字,说明植发只是拆东墙补西墙,并不能额外新增头发;毛囊二字,说明移植的其实不是头发,而是毛囊。

具体的植发方法有两种:一种叫FUT植发术,切除条状头皮,从中提取毛囊进行移植,俗称有痕植发;一种叫FUE植发术,直接从头皮上逐一将毛囊提取出来,俗称无痕植发。如今最常见的是后者,整个植发过程需要4~6个小时。

如果说头皮是土地,那么毛囊就是秧苗。无痕植发就是把这块土地上的秧苗拔出来,栽到另一块土地上。

步骤1:剃发

将后枕部供发区的头发剃短,测量头发的密度,计算可以提取多少毛囊,并将取发区标示出来。再结合植发区域的情况,就能计算出需要移植多少个毛囊。

步骤2:设计

根据植发者脱发区域的情况,结合人脸“三庭五眼”的美学标准,划定植发区域,设计植发的形状,并在植发者头上标注出来。

步骤3:提取毛囊

取毛囊前,需要先消毒,进行局部麻醉。不得不说,取毛囊是一个既考验技术,又考验工具的活。“提得太深了容易断,浅了又提不出来,不同情况的患者,还需要使用不同的器械。”吴文育教授说。提取毛囊时,要千方百计减少损伤,这关系到毛囊移植后的存活率。

步骤4:制备毛囊

毛囊取出来后,不能直接种到头上,需要先制备成合适的毛囊单位。医生会在显微镜下小心翼翼地清除每一个毛囊上的多余脂肪、表皮。否则毛囊过于臃肿,会降低移植后的存活率。

步骤5:打孔

给植发区域进行消毒后,要先打孔,再放入毛囊。吴文育教授表示,打孔这一步决定了以后头发的生长方向。孔打得不对,头发可能会长得横七竖八。并且,可移植的毛囊数量是有限的,如何在植发区域合理分配毛囊,对植发效果至关重要。

步骤6:种植

用镊子或植发笔将毛囊种进去。种植的时候,不能伤害到毛乳头,同时要保证种下去的毛囊不会弹出来,要求医生特别仔细和耐心。

植发几天后,移植的头发就会长出来,但这些头发的生命很短暂。大部分植发人群在植发1~3个月后,植发区域的头发会脱落,然后再长出比较细的毳毛。所以,植发后大概要6个月才能初见效果,9~12个月才能看到最佳效果。

人的枕部是毛囊大户,毛囊非常密集,即便取走20%~40%的毛囊,看起来都不会变秃。如果枕部头发本身就很密,植发后,枕部取发区基本上看不出区别;如果本身枕部头发不是特别密,植发后或许会稀疏一点,但也要仔细看才能发现。

植发区新长出来的头发以后还会脱落吗?头发脱落有生理性的原因:头发有生长周期,进入休止期后都会脱落,但只要毛囊是健康的,就会有新的头发重新长出来。因病理因素脱发的,比如雄激素源性秃发,毛囊受雄激素影响而萎缩退化,以致脱发。如今,不少植发者都患有雄激素源性秃发。他们后枕部的毛囊对雄激素不“感冒”,所以,移植枕部的毛囊后,会出现生理性脱发,但一般不会因雄激素影响而脱发。

植发前一周,应停用一切活血的药物,如米诺地尔、阿司匹林、华法林等,不然会增加植发手术中的出血。植发当天,去医院前先洗头,洗掉头上的油脂、脏物,减少头上的细菌。

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