张红新，张 羽，古雪建，丁思广，杨 朔，胡长青，白晓亮，连 勇

保定市第一中心医院 骨五科，河北保定 071000

股骨远端骨折是指发生于股骨下端9 cm范围内的骨折，其约占股骨骨折的6%[1-3]。老年患者多为低能量损伤，年轻患者多为高能量损伤[4]。随着工业及交通运输业的发展，高能量损伤导致的股骨远端骨折越来越多，常累及干骺端及关节面的复杂骨折，如处理不当容易致骨折不愈合、关节畸形等并发症[5-6]。股骨远端骨折常用国际内固定研究会(Association for the Study of Internal Fixation，AO/ASIF)/美国骨科创伤学会(Orthopaedic Trauma Association，OTA)骨折分类系统分型，依据2007年修订版AO/OTA分型将股骨远端骨折分为：A型，关节外骨折；B型，部分关节内骨折；C型，完全关节内骨折[7]。其中B型、C型骨折损伤严重，治疗难度较大，临床预后相对较差。股骨远端复杂骨折治疗以手术为主，要求关节面解剖复位，纠正畸形，恢复肢体长度。骨折切开复位，钢板螺钉内固定，现已广泛应用[8]。但部分股骨远端骨折患者往往多发外伤[9]，患者无法耐受骨折切开复位内固定手术，如行保守治疗，关节面无法复位，会遗留明显后遗症。外固定架具有手术创伤小、手术时间短、固定可靠的特点，但其治疗股骨远端关节内骨折临床疗效尚无定论。本研究回顾性分析采用外固定架治疗股骨远端骨折的病例，以探讨外固定架治疗股骨远端骨折的疗效，为危重股骨远端骨折患者的治疗提供参考。

资料与方法

1 资料 选取2015年8月- 2019年10月保定市第一中心医院骨科收治的股骨远端骨折(AO分型B型、C型)患者18例。……