齐有胜，姜龙训

（北京市丰台区和义社区卫生服务中心，北京 100076）

0 引言

目前对我国人群健康构成最大威胁的是慢性疾病，恶性肿瘤等生活方式类疾病，其中高血压是较为典型的代表[1]。该种疾病的病因复杂，病程漫长，且一旦确诊之后几乎无法治愈，只能长时间进行控制。而如何保证患者的治疗依从性属于世界性的难题[2]。和义中心利用“智慧家医”系统，对辖区内罹患高血压的居民进行连续干预，对患者的血压管控起到良好的效果。本研究选择2018年1月至2019年12月在和义中心接受长期管理的高血压患者346例的资料进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料。选择2018年1月到2019年12月在和义中心接受长期管理的高血压患者346例的资料进行回顾性分析。纳入标准：①患者确诊为高血压，诊断标准参考《中国高血压防治指南2010》[3]；②家庭医生签约管理的社区居民，在和义中心接受连续性医疗服务（2018年1月至2019年12月之间至少保证连续1年）；③本次研究的数据完整（每月至少有2次血压测量结果）。排除标准：①合并恶性肿瘤者；②精神异常或意识障碍者；③非高血压性心脏病、非高血压继发性慢性肾脏病及继发性高血压者；④合并心理障碍、视觉障碍、认知障碍者。

1.2 研究方法

1.2.1 分组方法：选择在和义中心就诊且使用“智慧家医”APP管理的173例高血压患者作为试验组，选择同时间段内在该中心就诊且未使用该APP管理的173例高血压患者作为对照组（临床试验前均已征得患者同意并签订知情同意书）。……