浅谈妇科腹腔镜联和药物治疗EMT不孕
2021-07-01郭丽华
郭丽华
(忻州市人民医院 妇产科,山西 忻州 034000)
0 引言
EMT为临床的常见疾病,为子宫内膜组织生长在子宫体以外部位引起,表现为子宫反复异常出血、包块和结节生长、下腹部规律性胀痛、痛经、性交痛及不孕等[1]。EMT多好发于育龄期女性,宫体外子宫内膜组织浸润地方均有病灶,随着月经周期规律性生长和凋亡,可引起宫腔及周围组织粘粘,改变子宫的结构形态加之体内免疫和激素水平紊乱,极易引起不孕[2]。国外学者用Endometriosis-associated infertilify来表示EMT与不孕两者之间的关系,即EMT不孕。腹腔镜为目前临床中治疗EMT主要方法,术后配合药物治疗可有效提高临床疗效[3]。补肾活血方为临床中中医经典辨证药方,为探究在腹腔镜手术治疗EMT不孕患者中联合治疗效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2017年1月至2020年6月我院妇产科就诊的EMT不孕患者100例进行研究。用随机数字表将患者分为常规组和联合组,各50例。常规组年龄21~34岁,平均(22.2±6.4)岁;疾病分期:Ⅰ期11例,Ⅱ期18例,Ⅲ期10例,Ⅳ期11例。联合组年龄22~35岁,平均(22.4±6.7)岁;疾病分期:Ⅰ期10例,Ⅱ期15例,Ⅲ期14例,Ⅳ期11例。两组临床资料无差异(P>0.05)。纳入标准:①患者诊断均符合EMT诊断标准;②一般情况良好、体质可以耐受腹腔镜手术;③治疗前患者月经周期规律;④签署知情同意书。排除标准:①严重心血管基础疾病者;②腹腔镜和此次研究用药禁忌证者;③内分泌系统、血液系统、免疫系统严重疾病者;④3个月内服用性激素类药物者。
1.2 方法。联合组和常规组患者均在同一医疗小组下采用腹腔镜治疗,常规组受试者术后口服6.25 mg/d米非司酮片剂,月经干净开始用药,下一个月经来停药,连续服用6个月经周期。……
