徐珊珊

临床统计数据显示[1]，3~10岁小儿过敏性紫癜(HSP)发病数量接近75%，发病与药物、感染过敏所致的变态反应、血管炎有关，且发病率呈持续上升趋势。皮肤紫癜为该病主症，部分患儿伴随肾脏损害、腹痛和消化道出血、关节肿痛，病情反复，严重威胁患儿的健康成长。中医将HSP归属为发斑、紫癜范畴，和脏器功能紊乱关联，认为HSP受瘀血阻滞、外邪、异物感染、饮食不节、气血亏虚等因素影响，尤其是患儿发病常为风热伤络、阻滞正常气机[2]。中医辨证施护基本特征是将“四诊”收集的疾病现象、体征进行分析、综合、概括，确定为某性质症候，予以针对性护理干预。本研究分析该病患儿临床症群与中医辨证分型特点，为临床HSP护理提供支持。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年1月—2020年12月148例HSP患儿作为研究对象，纳入条件：临床表征为紫癜、皮疹、急性腹痛、关节肿痛、水肿、呕血等，符合《临床诊疗指南:小儿内科分册》与《中医病证诊断疗效标准》；初发病例；病程≥7 d；依从性优良；入院前6个月未服用影响免疫功能药物史。排除合并自身免疫性疾病、严重感染、出血性疾病；存在其他严重心肝肾严重功能障碍；治疗期病情严重恶化或发生药物不良反应等；重要临床资料缺失。按照组间基线资料匹配原则分为观察组与对照组，每组74例，对照组：男45例，女29例；年龄6~18岁，平均11.29±3.47岁；HSP病程1~19个月，平均10.68±4.11个月；病理分级：I~II级51例，Ⅲ~Ⅳ级23例；病情：单纯皮肤型22例，肾型19例，关节型16例，腹型14例，混合型3例。观察组：男43例，女31例；年龄7~18岁，平均11.52±2.90岁；……