谢辉华

(宜宾市工人医院，四川 宜宾 644600)

疼痛与体温、脉搏、呼吸、血压并称为生命五大体征，是观察机体的重要指标。疼痛不仅会让患者在感觉、情绪上获得不快体验，而且会增加细胞因子释放，影响疾病治疗效果[1]。目前疼痛治疗多在术后开展，通过不同途径应用阿片类药物或非甾体类药物来缓解疼痛[2]。随着超前镇痛概念的提出，研究[3]指出在伤害刺激前应用镇痛药物，能够避免中枢及外周神经敏感化，预防疼痛产生或减少疼痛。加巴喷丁为新型抗癫痫药物，对于神经病理性疼痛、慢性疼痛等具有良好的抑制作用。研究[4]指出在内脏、躯体损伤发生前，应用加巴喷丁可以缓解疼痛，并减少术后镇痛药物的应用。本研究旨在探讨加巴喷丁超前镇痛的疗效。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月—2019年11月我院收治的78 例行妇科手术患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组39例。观察组年龄(33.5±5.2) 岁，体质量(50.4±6.2) kg，手术时间(103.3±15.2) min；对照组(33.6±5.1) 岁，体质量(50.6±6.3) kg；手术时间(104.4±18.6) min。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级，腰硬联合麻醉妇科手术患者；无凝血功能障碍、弥漫性腹膜炎、腹股沟疝等手术禁忌证；首次腹部手术；自愿知情，并签署同意书。排除标准：对阿片类药物过敏；有加巴喷丁使用禁忌证者；肝肾等脏器严重损伤者。

1.3 方法

麻醉方法：所有患者准备完毕后，实施腰硬联合麻醉，选择L2～L3间隙行腰硬联合穿刺，蛛网膜下给予0.5%布比卡因重比重液3 mL，完毕后植入硬膜外导管，依据患者手术时间进行1%罗哌卡因注射液追加，追加剂量为5～10 mL，以满足手术需求。手……