生血宝合剂联合多糖铁复合物对产后贫血的疗效评价

2021-07-01陈菁戴国亮

临床医药实践 2021年7期

关键词：疗效

陈菁，戴国亮

(浙江大学医学院附属第二医院，浙江杭州 310000)

产后贫血(PA)是指产后1 周内血红蛋白量<110 g/L，是一种产褥期的常见病和多发病，在发达国家育龄期女性中的发病率为30%，在发展中国家的发病率高达50%～80%，可导致产妇生活质量下降、认知能力下降、情绪不稳定，是育龄妇女的一个重要健康问题[1]。长期以来，铁剂一直广泛应用于临床治疗产后贫血。最新研究发现[2]，缺铁并不是产后贫血的唯一原因，产前营养不良、分娩过程失血过多、产后炎症因子刺激、铁抑制剂滞留等均可导致产后贫血的发生。生血宝合剂含有制何首乌、女贞子、桑葚、墨旱莲、白芍、黄芪、狗脊等，是一种具有补血功效的中成药复方制剂，具有滋补肝肾、益气补血的功效[3]。本研究探讨了口服生血宝合剂联合多糖铁复合物治疗产后贫血的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年6月—2019年10月在我院产科住院顺产分娩符合纳入标准的产后贫血产妇120 例，随机分为对照组和观察组，每组60 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性(见表1)。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：产前血红蛋白正常(血红蛋白>110 g/L)，产后24 h诊断为贫血(血红蛋白<110 g/L)；单胎足月妊娠自然分娩者；通过伦理审查，患者知情同意。排除标准：多胎妊娠、剖宫产分娩及产钳助产分娩者；发生产后出血者(产后24 h内出血量≥500 mL)；分娩前曾接受铁剂等补血治疗或曾接受一些可能影响血红蛋白浓度的治疗(如输注血制品或人血白蛋白等血浆容量扩张剂)；既往有血液性疾病者；具有心、肝、肾等重要脏器功能损害者；过敏体质或对治疗药物过敏者。

1.3 方法

对照组患者口服多糖铁复合物胶囊进行治疗，每次2 粒，每天1 次。观察组口服生血宝合剂联合多糖铁复合物胶囊治疗：多糖铁复合物胶囊每次2 粒，每天1 次；生血宝合剂每次15 mL，每天3 次。两组均治疗2周。

1.4 观察指标及疗效评定标准

两组治疗前后的血红蛋白含量及治疗期间的不良反应情况(治疗后恶心呕吐等不良反应，以及肝肾功能等化验指标)。疗效评价分为显效、有效和无效。显效：治疗后血红蛋白上升20 g/L以上；有效：治疗后血红蛋白上升10～20 g/L；无效：治疗后血红蛋白上升<10 g/L。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%；显效率=显效例数/总例数×100%。